Nutrición Hospitalaria 01938 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.1938
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Trabajo Original

Relación entre la escala de riesgo nutricional nutric y el hipercatabolismo proteico en pacientes críticos ventilados


Dino Moretti, Melisa D. Ré, Nicolás S. Rocchetti, Daniel Horacio Bagilet, Claudio Jesus Settecase, Martín Buncuga, Marta Quaglino

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Introducción: la escala de riesgo nutricional NUTRIC no incluye una variable que estime en forma objetiva el hipercatabolismo proteico (HCP), una de las principales alteraciones metabólicas que experimentan los pacientes críticos.Objetivo: evaluar la correlación de la escala NUTRIC con el HCP en pacientes críticos ventilados.Material y métodos: estudio prospectivo, observacional. UCI polivalente. Incluyó pacientes ≥ 18 años, ventilados, sin anuria ni insuficiencia renal crónica. La variante del NUTRIC, que remplaza la IL-6 por PCR se obtuvo al ingreso y se recolectó orina de 24 horas al segundo (T0) y cuarto día (T1) para determinar el nitrógeno urinario total (NUT). Resultados: se incluyeron 69 pacientes. Edad media: 43 años (± 17,01); el 73% eran varones. Patologías de ingreso: trauma (39%) y sepsis (20%). APACHE II: 17 (± 6,66). Presentaron insuficiencia renal aguda (IRA) 17 pacientes. NUTRIC medio: 3,13 (± 1,94). El 84% presentó bajoriesgo nutricional. La correlación de Pearson entre NUTRIC y NUT en T0 y T1 fue de -0,150 (p: 0,218) y -0,053 (p: 0,663). La media de internación y ventilación mecánica fue de 13,35 (± 12,37) y 9,84 (± 10,82) días, respectivamente. Mortalidad en UCI: 36%. En el subgrupo sin IRA con bajo riesgo por NUTRIC el 27% presentó HCP severo en T0 y el 52% en T1. La correlación fue: 0,070 (p: 0,620) y 0,138 (p: 0,329), respectivamente.Conclusión: no se halló correlación entre los estimadores de la respuesta metabólica de estrés de la escala NUTRIC y el HCP en pacientes críticos ventilados; por lo tanto, no se podría sustituir la medición real del mismo en la valoración del riesgo nutricional.

Palabras Clave:



Cattani, Aline, Eckert, Igor C, Brito, Júlia E, Tartari, Rafaela F, Silva, Flávia M (2020) Nutritional risk in critically ill patients: how it is assessed, its prevalence and prognostic value: a systematic review. Nutrition Reviews
Moghaddam, Omid Moradi, Emam, Masoumeh Hosseinzadeh, Irandoost, Pardis, Hejazi, Mahdi, Iraji, Zeinab, Yazdanpanah, Leila, Mirhosseini, Seyedeh Farnaz, Mollajan, Abolfazl, Lahiji, Mohammad Niakan (2024) Relation between nutritional status on clinical outcomes of critically ill patients: emphasizing nutritional screening tools in a prospective cohort investigation. BMC Nutrition

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