Nutrición Hospitalaria 03218 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03218
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Trabajo Original

Bacteriemia en pacientes con nutrición parenteral central: prevalencia, factores asociados y tratamiento


Silvia Conde Giner, Virginia Bosó Ribelles, María Dolores Bellés Medall, Celia Raga Jiménez, Raúl Ferrando Piqueres, Patricia Bravo José

Prepublicado: 2020-09-22
Publicado: 2020-10-13

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Introducción: la infección relacionada con el catéter es una de las complicaciones del tratamiento con nutrición parenteral central (NPC) que generan una mayor morbimortalidad. Objetivos: el objetivo principal fue analizar la prevalencia de la bacteriemia asociada al catéter en pacientes con nutrición parenteral central. Los objetivos secundarios fueron: a) evaluar si el tipo de catéter central, la duración de la nutrición parenteral central, el índice de masa corporal o la estancia en la unidad de cuidados intensivos son factores asociados al desarrollo de bacteriemia; b) analizar el manejo terapéutico de la infección. Material y métodos: se trata de un estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron los pacientes que recibieron nutrición parenteral central tras una intervención quirúrgica entre julio de 2018 y marzo de 2019. La asociación de las variables con el desarrollo de la bacteriemia se analizó mediante regresión logística. Resultados: el 7,3 % (IC 95 %: 3,9-13,3) (n = 9/123) de los pacientes desarrollaron bacteriemia relacionada con el catéter. El único factor asociado al desarrollo de la infección fue la duración de la nutrición parenteral central (OR = 1,12; IC 95 %: 1,05-1,20; p = 0,001). Conclusiones: la prevalencia de la bacteriemia relacionada con el catéter en este estudio es baja. La duración del tratamiento con nutrición parenteral central parece estar relacionada con el desarrollo de la bacteriemia. Sin embargo, se necesitan más estudios para identificar factores de riesgo que permitan minimizar este tipo de complicaciones.

Palabras Clave: Nutrición parenteral central. Infección relacionada con el catéter. Bacteriemia.



Durkin MJ, Dukes JL, Reeds DN, Mazuski JE, Camins BC. A Descriptive Study of the Risk Factors Associated with Catheter-Related Bloodstream Infections in the Home Parenteral Nutrition Population. J Parenter Enter Nutr 2016;40(7):1006-13.
DOI: 10.1177/0148607114567899
García Rodicio S, Pedraza Cezón LA. Complicaciones de la nutrición artificial. En: Curso de Nutricion Artificial. Grupo de Trabajo de Nutrición Clínica - Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH); 2014.
Seisdedos Elcuaz R, Conde García MC, Castellanos Monedero JJ, García-Manzanares Vázquez de Agredos A, Valenzuela Gámez JC, Fraga Fuentes MD. Infecciones relacionadas con el catéter venoso central en pacientes con nutrición parenteral total. Nutr Hosp 2012;27(3):775-80.
Pichitchaipitak O, Ckumdee S, Apivanich S, Chotiprasitsakul D, Shantavasinkul PC. Predictive factors of catheter-related bloodstream infection in patients receiving home parenteral nutrition. Nutrition 2018;46:1-6.
DOI: 10.1016/j.nut.2017.08.002
Mensa Pueyo J, Soriano Viladomiu A, García Sánchez JE. Infección de un catéter intravenoso. Fiebre por contaminación del líquido perfundido. En: GUÍA DE TERAPÉUTICA ANTIMICROBIANA. 28th ed. Barcelona: Editorial Antares; 2019:672-6.
Gavin NC, Button E, Keogh S, McMillan D, Rickard C. Does Parenteral Nutrition Increase the Risk of Catheter-Related Bloodstream Infection? A Systematic Literature Review. J Parenter Enter Nutr 2017;41(6):918-28.
DOI: 10.1177/0148607117714218
Liscynesky C, Johnston J, Haydocy KE, Stevenson KB. Prospective evaluation of peripherally inserted central catheter complications in both inpatient and outpatient settings. Am J Infect Control 2017;45(9):1046-9.
DOI: 10.1016/j.ajic.2017.02.006
Aldea Mansilla C, Martínez Alarcón J, Gracia Ahufinger I, Guembe Ramírez M. Diagnóstico Microbiológico de Las Infecciones Asociadas a Catéteres Intravasculares; 2018. Disponible en: www.seimc.org.
Bond A, Chadwick P, Smith TR, Nightingale JMD, Lal S. Diagnosis and management of catheter-related bloodstream infections in patients on home parenteral nutrition. Frontline Gastroenterol 2020;11(1):48-54.
DOI: 10.1136/flgastro-2018-101094
Pittiruti M, Hamilton H, Biffi R, MacFie J, Pertkiewicz M. ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition: Central Venous Catheters (access, care, diagnosis and therapy of complications). Clin Nutr 2009;28(4):365-77.
DOI: 10.1016/j.clnu.2009.03.015
Calañas-Continente A. Catéteres venosos centrales en nutrición parenteral total: puesta al día. Nutr Clin Med 2017;XI(2):74-95.
O’Grady NP, Alexander M, Burns LA, Patchen Dellinger E, Garland J, Heard SO, et al. Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections. Clin Infect Dis 2011;52(9):e162-932017.
DOI: 10.1093/cid/cir138
Thomas DR. Nutrición parenteral total (NPT) - Trastornos nutricionales - Manual MSD versión para profesionales; 2017 [acceso 29 de enero de 2020]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-nutricionales/soporte-nutricional/nutrición-parenteral-total-NPT.
Aguilella Vizcaino MJ, Valero Zanuy MÁ, Gastalver Martín C, Gomis Muñoz P, Moreno Villares JM, León Sanz M. Incidencia de infección asociada a catéter y factores de riesgo relacionados en pacientes hospitalizados con nutrición parenteral. Nutr Hosp 2012;27(3):889-93.
Comisión de Infecciones y Política Antimicrobiana. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Infecciones de catéter vascular – Guía PRIOAM; 2017 [acceso 17 de marzo de 2020]. Disponible en: https://guiaprioam.com/indice/infecciones-asociadas-a-dispositivos-endovasculares/.

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