Nuevo Usuario

Recordar Contraseña

Nutrición Hospitalaria 04646 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04646

Resumen| PDF

Grupo de Trabajo SENPE

Revisión sobre la experiencia en vida real de teduglutida

Cristina Campos Martín, Cristina Tejera Pérez, María Nuria Virgili-Casas, José A. Irles-Rocamora

Prepublicado: 2023-06-21

Publicado: 2023-07-28

VOLUMEN 40, NÚM. 4, julio-agosto (2023), PAG. 886-894

Logo Descargas Número de descargas: 15647 Logo Visitas Número de visitas: 3518 Citas Citas: 0

Compártelo:

Introducción: la teduglutida es un agonista del péptido relacionado con glucagón (aGLP2) eficaz como tratamiento de pacientes con síndrome de intestino corto (SIC) una entidad que afecta a la calidad de vida, suele precisar de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) y genera importantes costes sanitarios. El objetivo de la presente revisión narrativa fue evaluar la experiencia en vida real reportada con teduglutida. Métodos y resultados: en vida real un metaanálisis y estudios publicados con 440 pacientes, indican que teduglutida es efectivo pasado el periodo de adaptación intestinal posterior a la cirugía, reduciendo las necesidades de NPD y en algunos casos permite incluso suspenderla. La respuesta es heterogénea, aumenta progresivamente hasta 2 años después del inicio del tratamiento y alcanza el 82 % en algunas series. La presencia de colon en continuidad es factor predictivo negativo de respuesta precoz, pero un factor predictivo positivo para la retirada de NPD. Los efectos adversos más frecuentes son de origen gastrointestinal en las primeras etapas del tratamiento. Hay complicaciones tardías relacionadas con el estoma o con la aparición de pólipos de colon, aunque la frecuencia de estas últimas es muy baja. En adultos son escasos los datos en mejoría de calidad de vida y en coste eficacia. Conclusiones: teduglutida es efectivo y seguro confirmándose en vida real los datos de los ensayos pivotales para tratamiento de pacientes con SIC y permite reducir o incluso suspender en algunos casos la NPD. Aunque parece coste efectivo son necesarios más estudios para identificar aquellos pacientes con mayor beneficio.

Palabras Clave: Teduglutida. Síndrome de intestino corto. Insuficiencia intestinal. Nutrición parenteral en domicilio.

Descargar PDF

Bibliografía
Artículos Relacionados

Burgos Peláez R, Cuerda Compes MC, García-Luna PP, Martínez Faedo C, Mauri Roca S, Moreno Villares JM,et al . Teduglutida: revisión de su uso en el síndrome de intestino corto. Nutr Hosp. 2016 Jul 19;33(4):400.
DOI: 10.20960/nh.400

Wanden-Berghe C, Oller-Arlandis V, Domingo-Pueyo A. Estudio epidemiológico de la prevalencia del síndrome de intestino corto en España. Hosp. Domic. 2022 [Internet]. [Acceso 2022 Mar] ; 6 ( 1 ): 27-36.
DOI: 10.22585/hospdomic.v6i1.152

Seisdedos Elcuaz R, Mejías Trueba M, Rodríguez Ramallo H, Pérez Blanco JL, Pereira Cunill JL, García Luna PP. Evolución de los pacientes con nutrición parenteral domiciliaria: una revisión sistemática de los estudios disponibles [Evolution of patients with home parenteral nutrition: a systematic review of available studies]. Nutr Hosp. 2020 Jul 13;34(3):599-608

Jeppesen PB, Pertkiewicz M, Messing B, Iyer K, Seidner DL, O'keefe SJ, Forbes A, Heinze H, Joelsson B. Teduglutide reduces need for parenteral support among patients with short bowel syndrome with intestinal failure. Gastroenterology. 2012 Dec;143(6):1473-1481.
DOI: 10.1053/j.gastro.2012.09.007

Schwartz LK, O'Keefe SJ, Fujioka K, Gabe SM, Lamprecht G, Pape UF,et al . Long-Term Teduglutide for the Treatment of Patients With Intestinal Failure Associated With Short Bowel Syndrome. Clin Transl Gastroenterol. 2016 Feb 4;7(2).
DOI: 10.1038/ctg.2015.69

Seidner DL, Fujioka K, Boullata JI, Iyer K, Lee HM, Ziegler TR. Reduction of Parenteral Nutrition and Hydration Support and Safety With Long-Term Teduglutide Treatment in Patients With Short Bowel Syndrome-Associated Intestinal Failure: STEPS-3 Study. Nutr Clin Pract. 2018 Aug;33(4):520-527
DOI: 10.1002/ncp.10092

Bioletto F, D’Eusebio C, Merlo FD, Aimasso U, Ossola M, Pellegrini M, et al. Efficacy of Teduglutide for Parenteral Support Reduction in Patients with Short Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2022 Feb 14;14(4):796.
DOI: 10.3390/nu14040796

Raghu VK, Binion DG, Smith KJ. Cost-effectiveness of teduglutide in adult patients with short bowel syndrome: Markov modeling using traditional cost-effectiveness criteria. Am J Clin Nutr. 2020 Jan 1;111(1):141–8.
DOI: 10.1093/ajcn/nqz269

National Institute for Health and Care Excellence,.Appraisal consultation document – teduglutide for treating short bowel syndrome March 2022 , Internet . (Acceso abril 2023) https://www.nice.org.uk/guidance/ta804/documents/129

Alfaro Martínez JJ , Álvarez de Frutos V .Cánovas Gaillemín B, Encinas Barrios C , Fraga Fuentes MD, García Manzanares A, et al Documento de Consenso: Teduglutida en el tratamiento del síndrome de intestino corto. Octubre de 2018. Grupo de trabajo SESCAM para documento de consenso de Teduglutida, Internet. (Acceso Abril 2023).https://sanidad.castillalamancha.es/sites/sescam.castillalamancha.es/files/documentos/farmacia/5.documento_de_consenso_sescam_teduglutida_2018.pdf

Pape UF, Iyer KR, Jeppesen PB, Kunecki M, Pironi L, Schneider SM, Seidner DL, Lee HM, Caminis J. Teduglutide for the treatment of adults with intestinal failure associated with short bowel syndrome: pooled safety data from four clinical trials. Therap Adv Gastroenterol. 2020 Apr 20;13:1756284820905766
DOI: 10.1177/1756284820905766

Pevny S, Maasberg S, Rieger A, Karber M, Blüthner E, Knappe-Drzikova B, Thurmann D, Büttner J, Weylandt KH, Wiedenmann B, Müller VA, Bläker H, Pascher A, Pape UF. Experience with teduglutide treatment for short bowel syndrome in clinical practice. Clin Nutr. 2019 Aug;38(4):1745-1755
DOI: 10.1016/j.clnu.2018.07.030

Schoeler M, Klag T, Wendler J, Bernhard S, Adolph M, Kirschniak A, et al. GLP-2 analog teduglutide significantly reduces need for parenteral nutrition and stool frequency in a real-life setting. Ther Adv Gastroenterol [Internet]. 2018 Aug 30 [cited 2022 May 13];11:1756284818793343.
DOI: 10.1177/1756284818793343

Joly F, Seguy D, Nuzzo A, Chambrier C, Beau P, Poullenot F, et al. Six-month outcomes of teduglutide treatment in adult patients with short bowel syndrome with chronic intestinal failure: A real-world French observational cohort study. Clin Nutr Edinb Scotl. 2020 Sep;39(9):2856–62.
DOI: 10.1016/j.clnu.2019.12.019

Puello F, Wall E, Herlitz J, Lozano ES, Semrad C, Micic D. Long-Term Outcomes With Teduglutide From a Single Center. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2021 Feb;45(2):318–22.
DOI: 10.1002/jpen.1838

Solar H, Doeyo M, Ortega M, De Barrio S, Olano E, Moreira E, et al. Postsurgical Intestinal Rehabilitation Using Semisynthetic Glucagon-Like Peptide-2 Analogue (sGLP-2) at a Referral Center: Can Patients Achieve Parenteral Nutrition and sGLP-2 Independency? JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2021 Jul;45(5):1072–82.
DOI: 10.1002/jpen.1983

Loutfy A, Kurin M, Shah R, Davitkov P. Characterization of American teduglutide consumers from 2015 to 2020: A large database study. J Parenter Enteral Nutr. 2022; 46:646-651.
DOI: 10.1002/jpen.2221

Greif S, Maasberg S, Wehkamp J, Fusco S, Zopf Y, Herrmann HJ, et al . Long-term results of teduglutide treatment for chronic intestinal failure - Insights from a national, multi-centric patient home-care service program. Clin Nutr ESPEN. 2022 Oct;51:222-230.
DOI: 10.1016/j.clnesp.2022.08.027

Hill S, Carter BA, Cohran V, Horslen S, Kaufman SS, Kocoshis SA, et al. Safety Findings in Pediatric Patients During Long-Term Treatment With Teduglutide for Short-Bowel Syndrome-Associated Intestinal Failure: Pooled Analysis of 4 Clinical Studies. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2021 Sep;45(7):1456–65.
DOI: 10.1002/jpen.2061

Ramos Boluda E, Redecillas Ferreiro S, Manrique Moral O, García Romero R, Irastorza Terradillos I, Nuñez Ramos R, et al. Experience With Teduglutide in Pediatric Short Bowel Syndrome: First Real-life Data. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020 Dec;71(6):734–9.
DOI: 10.1097/MPG.0000000000002899

Chen K, Mu F, Xie J, Kelkar SS, Olivier C, Signorovitch J, et al. Impact of Teduglutide on Quality of Life Among Patients With Short Bowel Syndrome and Intestinal Failure. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2020 Jan;44(1):119–28.
DOI: 10.1002/jpen.1588

Jeppesen PB, Pertkiewicz M, Forbes A, Pironi L, Gabe SM, Joly F, et al . Quality of life in patients with short bowel syndrome treated with the new glucagon-like peptide-2 analogue teduglutide--analyses from a randomised, placebo-controlled study. Clin Nutr. 2013 Oct;32(5):713-21.
DOI: 10.1016/j.clnu.2013.03.016

Martin A, Boehm V, Zappa M, Billiauws L, Bonvalet F, Nuzzo A, et al. Imaging as predictor of clinical response to teduglutide in adult patients with short bowel syndrome with chronic intestinal failure. Am J Clin Nutr. 2021 May 8;113(5):1343–50.
DOI: 10.1093/ajcn/nqaa412

Fujioka K, Jeejeebhoy K, Pape UF, Li B, Youssef NN, Schneider SM. Patients With Short Bowel on Narcotics During 2 Randomized Trials Have Abdominal Complaints Independent of Teduglutide. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2017 Nov;41(8):1419-1422.
DOI: 10.1177/0148607116663481

Harpain F, Schlager L, Hütterer E, Dawoud C, Kirchnawy S, Stift J, Krotka P, Stift A MD. Teduglutide in short bowel syndrome patients: A way back to normal life? J Parenter Enteral Nutr. 2022;46:300-309
DOI: 10.1002/jpen.2272

Ukleja A MD, To C MD, Álvarez A MD, Lara LF MD. Long-Term Therapy With Teduglutide in perenteral Support-Dependent Patients With Short Bowel Syndrome: A Case Series. J Parenter Enteral Nutr. 2018;42:821-825
DOI: 10.1002/jpen.1149

Jeppesen PB, Shahraz S, Hopkins T, Worsfold A, Genestin E. Impact of intestinal failure and parenteral support on adult patients with short-bowel syndrome: A multinational, noninterventional, cross-sectional survey. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2022 Sep;46(7):1650-1659.
DOI: 10.1002/jpen.2372

P. BerghöferK.C. FragkosJ.P. BaxterA. ForbesF. JolyH. HeinzeS. LothM. PertkiewiczB. MessingP.B. Jeppesen12. Development and validation of the disease-specific Short Bowel Syndrome-Quality of Life (SBS-QoL) scale. Clin Nutr. 32 (2013) 789-796.

Pironi L. Translation of Evidence Into Practice With Teduglutide in the Management of Adults With Intestinal Failure due to Short-Bowel Syndrome: A Review of Recent Literature. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2020 Aug;44(6):968-978.
DOI: 10.1002/jpen.1757

Sowerbutts AM, Burden S, Griffiths J, Abraham A, Farrer K, Leahy G, et al. Glucagon-like peptide 2 analogues in the treatment of intestinal failure: A qualitative exploration of the views of patients and their families in decision making. Clin Nutr. ESPEN. 2021 Aug;44:263-269.
DOI: 10.1016/j.clnesp.2021.06.005

Cuerda C, Pironi L, Arends J, Bozzetti F, Gillanders L, Jeppesen PB, et al . Home Artificial Nutrition & Chronic Intestinal Failure Special Interest Group of ESPEN. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in chronic intestinal failure. Clin Nutr. 2021 Sep;40(9):5196-5220.
DOI: 10.1016/j.clnu.2021.07.002

Artículos más populares

Artículo Especial: VII Lección Jesús Culebras. Respuesta inflamatoria sistémica y disfunción/ fracaso multiorgánico tras una agresión: implicaciones metabólicas

Ante cualquier agresión, el organismo pone en marc...

Publicado: 2017-01-30

Resumen | PDF

Artículo Especial: VIII Lección Jesús Culebras. Medicina intensiva, nutrición e hiperglucemia: una relación muy estrecha

El paciente crítico presenta una respuesta metaból...

Publicado: 2017-07-28

Resumen | PDF

Trabajo Original: Waist-to-height ratio and its relation with cardiometabolic risk factors in children from Bucaramanga, Colombia

Background: Currently, the waist-to-height ratio (...

Publicado: 2017-02-21

Resumen | PDF

Licencia creative commons: Open Access bajo la licencia Creative Commons 4.0 CC BY-NC-SA
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode

Editado en Madrid por:

Diseño y Desarrollo web Im3diA comunicación

Grupo de Trabajo SENPE

Revisión sobre la experiencia en vida real de teduglutida

Artículos Relacionados:

Revisión: Teduglutida: revisión de su uso en el síndrome de intestino corto

Trabajo Original: Programa de nutrición parenteral domiciliaria: 32 años de experiencia clínica

Nota Clínica: ¿Hay vida después de teduglutida?

Revisión: Evidence-based recommendations of the Andalusian Group for Nutrition Reflection and Investigation (GARIN) for the management of adult patients with short bowel syndrome

Trabajo Original: Cambios en la composición de la grasa y en la histomorfología hepáticas tras NPT, con y sin intestino ultra-corto

Trabajo Original: Evolución y sobrevida de pacientes pediátricos con Síndrome de Intestino Corto (SIC)

Trabajo Original: Complicaciones hepatobiliares asociadas a la Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD)

Trabajo Original: Long-term nutritional assessment of patients with severe short bowel syndrome managed with home enteral nutrition and oral intake

Trabajo Original: Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD): factibilidad de implementación desde un hospital público

Trabajo Original: Citrullinemia stimulation test in the evaluation of the intestinal function

Nota Clínica: Síndrome de intestino corto causa de hipomagnesemia; importancia de su diagnostico y tratamiento

Nota Clínica: Hernia enlargement and pancreatitis in a patient with short bowel syndrome treated with teduglutide

Artículo Especial: Intestino corto: de la resección al trasplante

Trabajo Original: Características del síndrome de intestino corto y del fracaso intestinal en nuestra comunidad

Trabajo Original: Falla intestinal en el paciente pediátrico: experiencia y manejo por un grupo multidisciplinario

Nota Clínica: Nutrición enteral en síndrome de intestino corto

Artículos más populares

Artículo Especial: VII Lección Jesús Culebras. Respuesta inflamatoria sistémica y disfunción/ fracaso multiorgánico tras una agresión: implicaciones metabólicas

Artículo Especial: VIII Lección Jesús Culebras. Medicina intensiva, nutrición e hiperglucemia: una relación muy estrecha

Trabajo Original: Waist-to-height ratio and its relation with cardiometabolic risk factors in children from Bucaramanga, Colombia