Nutrición Hospitalaria 03040 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03040
Resumen| PDF

Trabajo Original

Valoración geriátrica integral en una comunidad marginal de Ecuador


Ludwig Roberto Álvarez Córdova, Reyes Artacho Martín-Lagos, Cecilia Arteaga Pazmiño, Diana María Fonseca Pérez, Victor Hugo Sierra Nieto, María Dolores Ruiz-López

Prepublicado: 2020-09-22
Publicado: 2020-10-13

Logo Descargas   Número de descargas: 11497      Logo Visitas   Número de visitas: 5832      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Antecedentes: los adultos mayores presentan enfermedades que pueden repercutir en sus parámetros funcionales, psicológicos y sociales. La Valoración Geriátrica integral (VGI) se utiliza como herramienta de evaluación de estos parámetros a través del uso de instrumentos validados, sencillos y de fácil aplicación. Objetivo: determinar el estado de salud de los adultos mayores en un área urbano-marginal de Guayaquil (Ecuador) mediante la VGI, como primer paso para poder establecer un plan de cuidados coordinado en las áreas estudiadas. Material y métodos: estudio transversal de 196 sujetos mayores de 65 años que acuden a un centro de salud comunitario de atención primaria en Guayaquil y a los que se les ha realizado una VGI. Resultados: los participantes tenían una edad media de 70,9 ± 7,1 años. Variables demográficas: el 73 % eran afroecuatorianos, el 69 % tenían instrucción básica y el 57 % no realizaban ninguna actividad física. Evaluación clínica: el 47,4 % presentaban dificultad de visión, el 52 % riesgo nutricional y el 6 % desnutrición. Valoración social: el 13 % tenían deterioro social severo; el 40 % presentaban algún deterioro cognitivo y el 8,2 % tenían depresión; el 46,9 % eran funcionalmente dependientes y el 16,8 % presentaban dinapenia. Conclusiones: la VGI permite identificar los principales problemas de salud de esta población, por lo que se considera una herramienta práctica y fácil de aplicar en los centros de atención primaria de las poblaciones urbano-marginales, como primer paso para mejorar el estado de salud de esta población mayor que en los últimos años está creciendo de forma importante en los países en vías de desarrollo tales como Ecuador.

Palabras Clave: Adulto mayor. Evaluación geriátrica integral. Atención primaria.



Organización Mundial de la Salud. Envejecimiento y Salud. OMS; 2018. [Acceso 5 de mayo de 2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/factsheets/detail/envejecimiento-y-salud.
Ministerio de Inclusión Económica y Social. Encuesta Nacional de Salud, Bienestar y Envejecimiento SABE I Ecuador 2009-2010. Quito; 2009.
INEC. Ecuador. Censo de Población y Vivienda 2010. Instituto Nacional de Estadísticas y Censos; 2010.
INEC. Ecuador: Estimaciones y Proyecciones de Población, 1950-2050. Quito: Instituto de Estadísticas y Censos, Comisión Económica para América Latina y el Caribe y Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (INEC/CEPAL/CELADE); 2003.
Ministerio de Salud Pública. Tarifario de prestaciones para Sistema Nacional de Salud de la República del Ecuador; 2014.
Picco L, Achilla E, Abdin E, Chong SA, Vaingankar JA, McCrone P, et al. Economic burden of multimorbidity among older adults: impact on healthcare and societal costs. BMC Health Serv Res 2016;16:173.
DOI: 10.1186/s12913-016-1421-7
Franceschi C, Garagnani P, Morsiani C, Conte M, Santoro A, Grignolio A, et al. The Continuum of Aging and Age-Related Diseases: Common Mechanisms but Different Rates. Front Med 2018;5:61.
DOI: 10.3389/fmed.2018.00061
Parker SG, McLeod A, McCue P, Phelps K, Bardsley M, Roberts HC, et al. New Horizons in comprehensive geriatric Assessment. Age Ageing 2017;46(5):713-21.
DOI: 10.1093/ageing/afx104
Pilotto A, Cella A, Pilotto A, Daragjati J, Veronese N, Musacchio C, et al. Three Decades of Comprehensive Geriatric Assessment: Evidence Coming From Different Healthcare Settings and Specific Clinical Conditions. J Am Med Dir Assoc 2017;18(2):192.e1-e11.
DOI: 10.1016/j.jamda.2016.11.004
Hurtig-Wennlöf A, Hagströmer M, Olsson LA. The International Physical Activity Questionnaire modified for the elderly: aspects of validity and feasibility. Public Health Nutr 2010;13(11):1847-54.
DOI: 10.1017/S1368980010000157
Aparicio-Ugarriza R, Pedrero-Chamizo R, Bibiloni M del M, Palacios G, Sureda A, Meléndez-Ortega A, et al. A Novel Physical Activity and Sedentary Behavior Classification and Its Relationship With Physical Fitness in Spanish Older Adults: The PHYSMED Study. J Phys Act Health 2017;14(10):815-22.
DOI: 10.1123/jpah.2016-0263
Ollero M, Bernabeu-Wittel M, Espinosa F, García R, Morilla J, Pascual de la Pisa B, et al. Proceso Asistencial Integrado. Atención al Paciente Pluripatológico. 3a ed. Sevilla: Consejería de Salud; 2018.
Bagai A, Thavendiranathan P, Detsky AS. Does this patient have hearing impairment? JAMA 2006;295(4):416-28.
DOI: 10.1001/jama.295.4.416
Cereda E. Mini nutritional assessment. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012;15(1):29-41.
DOI: 10.1097/MCO.0b013e32834d7647
Planas Vilá M. Valoración nutricional en el anciano: recomendaciones prácticas de los expertos en geriatría y nutrición. Madrid: SENPE SEGG; 2007.
López Lirola EM, Iríbar Ibabe MC, Peinado Herreros JM. La circunferencia de la pantorrilla como marcador rápido y fiable de desnutrición en el anciano que ingresa en el hospital: relación con la edad y sexo del paciente. Nutr Hosp 2016;33(3):565-71.
DOI: 10.20960/nh.262
Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial Def. Polifarmacia. Ginebra: OMS; 2013.
Díaz Palacios M, Domínguez Puente O, Toyos García G. Resultados de la aplicación de una escala de valoración sociofamiliar en atención primaria. Rev Esp Geriatr Gerontol 1992;27:129-33.
Pfeiffer E. A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc 1975;23(10):433-41.
DOI: 10.1111/j.1532-5415.1975.tb00927.x
Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res 1982-1983;17(1):37-49.
DOI: 10.1016/0022-3956(82)90033-4
Roedl KJ, Wilson LS, Fine J. A systematic review and comparison of functional assessments of community-dwelling elderly patients. J Am Assoc Nurse Pract 2016;28(3):160-9.
DOI: 10.1002/2327-6924.12273
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing 2018;0:1-16.
Davidson PM, DiGiacomo M, McGrath SJ. The Feminization of Aging: How Will This Impact on Health Outcomes and Services? Health Care Women Int 2011;32(12):1031-45.
DOI: 10.1080/07399332.2011.610539
Langhammer B, Bergland A, Rydwik E. The Importance of Physical Activity Exercise among Older People. Biomed Res Int 2018;2018:7856823.
DOI: 10.1155/2018/7856823
Morgan GS, Willmott M, Ben-Shlomo Y, Haase AM, Campbell RM. A life fulfilled: positively influencing physical activity in older adults - a systematic review and meta-ethnography. BMC Public Health 2019;19(1):362.
DOI: 10.1186/s12889-019-6624-5
Quino-Ávila AC, Chacón-Serna MJ, Vallejo-Castillo LF. Capacidad funcional relacionada con actividad física en el anciano. Revisión de tema. Revista Investig Salud Univ Boyacá 2017;4(1):86-103.
Chimbo-Yunga JM, Chuchuca-Cajamarca AJ, Wong S, Encalada-Torres LE. Síndrome metabólico y actividad física en adultos mayores de la sierra ecuatoriana. Rev Salud Pública 2017;19(6):754-9.
DOI: 10.15446/rsap.v19n6.60503
Buccella S, Brandi R. Evaluación geriátrica integral: propuesta de un modelo de autonotificación del estado de salud. Salus 2016;20(3):22-8.
Cervantes Becerra RG, Villarreal Ríos E, Galicia Rodríguez L, Vargas Daza ER, Martínez González L. Estado de salud en el adulto mayor en atención primaria a partir de una valoración geriátrica integral. Aten Primaria 2015;47(6):329-35.
DOI: 10.1016/j.aprim.2014.07.007
Muñoz D, Alfonso G, Zuluaga C, María D, Mesa Jimenez A. Consistencia del mini nutritional assessment para identificar la sarcopenia en adultos mayores de hogares geriátricos de Bogotá, Colombia. Nutr Hosp 2015;32(1):270-4.
Abellan Van Kan G, Sinclair A, Andrieu S, Olde Rikkert M, Gambassi G, Vellas B, et al. The Geriatric Minimum Data Set for clinical trials (GMDS). J Nutr Health Aging 2008;12(3):197-200.
DOI: 10.1007/BF02982620
Melo BR de S, Diniz MAA, Casemiro FG, Figueiredo LC, Santos-Orlandi AA dos, Haas VJ, et al. Cognitive and functional assessment about elderly people users of health public service. Escola Anna Nery 2017;21(4).
DOI: 10.1590/2177-9465-ean-2016-0388
Leiton Espinoza ZE, Fajardo-Ramos E, Victoria Mori FML. Caracterización del estado de salud de los adultos mayores en la región La Libertad-Perú. Salud Uninorte. Barranquilla (Col.) 2017;33(3):322-35.
Berlezi EM, Farias AM, Dallazen F, Oliveira KR, Pillatt AP, Fortes CK. Analysis of the functional capacity of elderly residents of communities with a rapid population aging rate. Rev Bras Geriatr Gerontol 2016;19:643-52.
DOI: 10.1590/1809-98232016019.150156
Orces CH. Prevalence of clinically relevant muscle weakness and its association with vitamin D status among older adults in Ecuador. Aging Clin Exp Res 2017;29(5):943-9.
DOI: 10.1007/s40520-016-0678-3
Dodds RM, Syddall HE, Cooper R, Kuh D, Cooper C, Sayer AA. Global variation in grip strength: a systematic review and meta-analysis of normative data. Age Ageing 2016;45(2):209-16.
DOI: 10.1093/ageing/afv192
Souza LB de, Papini SJ, Corrente JE. Relationship between Nutritional Status and Functional Capacity for Older People. Health 2015;07:1090.
DOI: 10.4236/health.2015.79124

Artículos Relacionados:

Carta Editor: La importancia de verificar la interpretación de la razón de momios para afirmar que existe una asociación entre la depresión y el género masculino en el adulto mayor

Adriana Viñas , Araceli Benavides , Thais Ramírez

Publicado: 2016-02-17 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.32

Trabajo Original: Validación de contenido de la encuesta de calidad de alimentación del adulto mayor (ecaam)

samuel Durán , Priscila Candia , Rafael Pizarro Mena

Publicado: 2017-03-01 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.1081

Carta Editor: Importancia de diferenciar puntos de corte del imc de acuerdo a la edad

Mery Cristy Núñez Sánchez , Rossy María Elena Reyes Huarcaya

Publicado: 2017-07-07 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.1416

Trabajo Original: Fragilidad en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 y su relación con el control glucémico, perfi l lipídico, tensión arterial, equilibrio, grado de discapacidad y estado nutricional

Cristina Casals , José Luis Casals Sánchez , Ernesto Suárez Cadenas , María Pilar Aguilar-trujillo , Francisca María Estébanez Carvajal , María Ángeles Vázquez-sánchez

Publicado: 2017-11-08 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.1672

Trabajo Original: A pilot intervention to reduce postpartum weight retention at primary health care in Brazil

Karina dos Santos , Paulla Tavares Patrício , Thaíssa Santana Vieira Lima , Denise Cavalcante de Barros , Cláudia Saunders

Publicado: 2019-01-16 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02508

Trabajo Original: Problemática nutricional relacionada con la fragilidad y la sarcopenia en personas de edad avanzada

Bricia López-Plaza , Carmen Gómez Candela , Laura Bermejo López

Publicado: 2019-07-24 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02809

Trabajo Original: Intervención motivacional de la obesidad en Atención Primaria mediante un programa de actividad física

Fátima M.ª Madrona Marcos , Josefa M.ª Panisello Royo , Julio A. Carbayo Herencia , Josep Alins , Loreto Tárraga Marcos , Eudald Castell Panisello , Pedro Juan Tárraga López

Publicado: 2019-03-28 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02601

Revisión: La educación ante el consumo de riesgo de bebidas alcohólicas: propuesta de actuación multidisciplinar desde el profesional de la salud

Manuel Amezcua , Eduard García Pedregal , Jorge Jordana , José Luis Llisterri , Ana Rodríguez Sampedro , Antonio Villarino Marín

Publicado: 2019-11-03 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02930

Trabajo Original: Prevalence of sarcopenia in elderly users of the primary health care system

Patrícia de Carli Tonial , Eliane Lucia Colussi , Ana Luisa Sant'Anna Alves , Jaqueline Stürmer , Luis Antônio Bettinelli

Publicado: 2019-07-18 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02790

Revisión: Economic benefit of dietetic-nutritional treatment in the multidisciplinary primary care team

Patricia Casas-Agustench , Isabel Megías-Rangil , Nancy Babio

Publicado: 2020-02-02 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03025

Trabajo Original: Impacto sobre el riesgo de malnutrición y depresión en un ensayo clínico con intervención educativa nutricional en adultos mayores no institucionalizados, receptores de un servicio de teleasistencia en la ciudad de Tarrasa (España)

Tania Arauco-Lozada , Patricia Garrido Carrasco , Andreu Farran Codina

Publicado: 2020-07-28 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03269

Trabajo Original: Vitamin D deficiency in primary health care users at risk in Spain

Andrés Díaz-López , Indira Paz-Graniel , Ramón Alonso-Sanz , Carolina Marqués Baldero , César Mateos Gil , Victoria Arija Val

Publicado: 2021-02-03 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03565

Trabajo Original: Estudio de prevalencia sobre los hábitos alimentarios y el estado nutricional en población adulta atendida en atención primaria

Publicado: 2021-06-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Impacto de un programa nacional de tratamiento en mujeres adultas con exceso de peso en centros de atención primaria

Publicado: 2021-07-05 / http://dx.doi.org/

Revisión: Revisión sistemática del efecto de los folatos y otros nutrientes relacionados en la función cognitiva del adulto mayor

Publicado: 2021-09-28 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Malnutrition and associated factors in elderly hospitalized

Publicado: 2021-09-28 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: How to reduce avoidable admissions due to acute diabetes complications? Interrelation between primary and specialized attention in a diabetes unit

Publicado: 2021-10-06 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Eficacia de un programa para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad no mórbida en atención primaria y su influencia en la modificación de estilos de vida

Publicado: 2021-10-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Psychoeducative groups help control type 2 diabetes in a primary care setting

Publicado: 2021-10-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Variables predictoras de baja adherencia a un programa de modificación de estilos de vida para el tratamiento del exceso de peso en atención primaria

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Predicción de la masa muscular apendicular esquelética basado en mediciones antropométricas en Adultos Mayores Chilenos

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Asociación entre desnutrición y depresión en el adulto mayor

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Asociación del consumo de desayuno y la calidad de vida en adultos mayores autonomos chilenos

Publicado: 2021-11-15 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Relación entre las horas de sueño y constipación en adultos mayores chilenos

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cumplimiento de las recomendaciones de actividad física para la salud en adultos hipertensos

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Estimación y validación de puntos de corte de índice de masa muscular esquelética para la identificación de sarcopenia en adultos mayores chilenos

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Sarcopenia y funcionalidad en el adulto mayor hospitalizado

Publicado: 2021-11-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Intervención activa en la hipercolesterolemia de pacientes con riesgo cardiovascular alto de Atención Primaria; estudio ESPROCOL

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Asociación de la ingesta de macro y micronutrentes con calidad de vida en adultos mayores

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Intervención activa en la hipercolesterolemia de pacientes con riesgo cardiovascular alto de Atención Primaria; estudio ESPROCOL

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Vitamina D y su relación con la ubicación anatómica de la fractura de cadera en adultos mayores chilenos hospitalizados

Publicado: 2022-01-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Validación de ecuaciones de estimación de peso y talla con circunferencias corporales en adultos mayores mexicanos

Publicado: 2022-01-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Valoración morfofuncional del estado nutricional y vinculación con Atención Primaria

Juan José López Gómez , Maria Luisa López Díaz-Ufano , Julia Álvarez Hernández

Publicado: 2022-01-31 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04065

Revisión: Prevención de los trastornos de la conducta alimentaria en Atención Primaria

Venancio Martínez Suárez , Félix Suárez González , Maria Luisa López Díaz-Ufano

Publicado: 2022-04-20 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04186

Carta Editor: Protocolo Vivifrail como método de fortalecimiento muscular en el adulto mayor con fragilidad

Juan Martín Mancera Alzate , Lina María Rodríguez Vélez

Publicado: 2024-02-26 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05193

Artículos más populares

Revisión: Relación entre la dieta, aspectos nutricionales y la calidad del sueño en población pediátrica

.La relación entre la dieta y el sueño ha sido esc...

Publicado: 2023-06-08

Artículo Especial: Consenso del grupo de trabajo de los trastornos de la conducta alimentaria de SENPE (GTTCA-SENPE). Evaluación y tratamiento médico-nutricional en la anorexia nerviosa. Actualización 2023

La anorexia nerviosa (AN) es una enfermedad de ori...

Publicado: 2024-02-06

Editorial: ¿Por qué debemos incorporar la determinación del ángulo de fase por impedancia bioeléctrica a nuestra práctica habitual en nutrición clínica?

Publicado: 2024-03-18

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.