Nutrición Hospitalaria 03602 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03602
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Trabajo Original

Clinical symptoms are correlated with gastrojejunal anastomosis complications only during the first year after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass


María Lapeña Rodríguez, Norberto Cassinello Fernández, José Martín Arévalo, Vicente Sanchíz Soler, Raquel Alfonso Ballester, Joaquín Ortega Serrano

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Introduction: after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGBP) many patients complain of epigastric pain or food intolerance, leading to the performance of upper gastrointestinal (UGI) endoscopy. Objective: this study aims to assess which symptomatology as reported by LRYGBP patients during follow-up suggested correlation with pathological findings of endoscopy, and which factors might play a role, taking the timing of symptom presentation into account. Materials and methods: a retrospective cohort study was performed identifying LRYGBP patients presenting with food intolerance and/or epigastric pain who had undergone endoscopy. Primary outcomes were endoscopy findings, their association with patient characteristics, and timing of symptom presentation. Results: of the 514 patients complaining of epigastric pain and/or food intolerance, 81 (15.6 %) underwent endoscopy. A gastrojejunostomy complication was found in 58 % of cases. All patients who complained about food intolerance and epigastric pain presented pathological findings. The only preoperative factor associated with a gastrojejunostomy complication was being a smoker (p = 0.021). Time between surgery and endoscopy was also a predictive factor for endoscopic pathological findings (p = 0.007); in cases of epigastric pain, symptom onset during the first year (median: 10 months) was related to increased risk of gastrojejunal complications (p < 0.05). Conclusions: endoscopies performed within one year of surgery were significantly more likely to reveal pathological findings than endoscopies performed after the first postoperative year, especially in patients experiencing epigastric pain.

Palabras Clave: Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Gastrojejunal complication. Epigastric pain. Food intolerance. Upper gastrointestinal endoscopy.



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