Nutrición Hospitalaria 04036 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04036

Resumen| PDF

Trabajo Original

Control de carbohidratos en los medicamentos antiepilépticos para niños con dieta cetogénica

Silvia Martín Prado, Maite Pozas del Río, Elvira Cañedo Villarroya, Consuelo Carmen Pedrón Giner

Prepublicado: 2022-05-12

Publicado: 2022-08-02

VOLUMEN 39, NÚM. 4, julio-agosto (2022), PAG. 760-777

Logo Descargas Número de descargas: 1283 Logo Visitas Número de visitas: 4053 Citas Citas: 0

Compártelo:

Introducción: los pacientes que siguen una dieta cetogénica para el control de las crisis epilépticas deben llevar a cabo un estricto control de los hidratos de carbono procedentes tanto de los alimentos que consumen como de los medicamentos que tienen pautados. Tanto en la instauración de la dieta cetogénica como cuando el médico prescribe un medicamento nuevo es necesario el ajuste de la medicación a las formas farmacéuticas más adecuadas, de forma que se minimice el aporte de excipientes en forma de hidratos de carbono de los medicamentos. Objetivos: el objetivo que planteamos en el presente trabajo fue elaborar un listado de medicamentos antiepilépticos de utilización habitual en neurología pediátrica que incluyera información sobre su contenido calórico en forma de hidratos de carbono para la administración a pacientes con dieta cetogénica. Métodos: en cada medicamento incluido en el listado se revisó el contenido en excipientes considerados hidratos de carbono y derivados que pudieran influir en la cetosis del paciente. Se calculó el contenido calórico procedente de los hidratos de carbono y polioles de cada medicamento. Resultados: elaboración de una tabla para consulta del contenido calórico de distintos medicamentos antiepilépticos utilizados en neurología pediátrica para pacientes con dieta cetogénica. Conclusiones: la tabla publicada pretende ser una herramienta útil que permita la consulta del contenido calórico de distintos medicamentos antiepilépticos y la selección del medicamento idóneo que menos afecte a la dieta cetogénica. Con el contenido calórico en carbohidratos de las medicaciones pautadas se podrán realizar los ajustes necesarios en la dieta para mantener la cetosis necesaria.

Palabras Clave: Antiepiléptico. Carbohidratos. Dieta cetogénica. Epilepsia. Excipientes. Medicamentos.

Descargar PDF

Bibliografía
Artículos Relacionados

Henderson CB, Filloux FM, Alder SC, Lyon JL, Caplin DA. Efficacy of the ketogenic diet as a treatment option for epilepsy: meta-analysis. J Child Neurol. 2006 Mar;21(3):193-8. https://doi.org/10.2310/7010.2006.00044
DOI: 10.2310/7010.2006.00044

Neal EG, Chaffe H, Schwartz RH, Lawson MS, Edwards N, Fitzsimmons G, et al. The ketogenic diet for the treatment of childhood epilepsy: a randomized controlled trial. Lancet Neurol. 2008;7(6):500-6. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70092-9
DOI: 10.1016/S1474-4422(08)70092-9

Martin-McGill KJ, Bresnahan R, Levy RG, Cooper PN. Ketogenic diets for drug‐resistant epilepsy. Cochrane Database Syst Rev 2020;6:CD001903.
DOI: 10.1002/14651858.CD001903.pub5

Lambrechts DA, de Kinderen RJ, Vles JS, de Louw AJ, Aldenkamp AP, Majoie HJ. A randomized controlled trial of the ketogenic diet in refractory childhood epilepsy. Acta Neurol Scand. 2017 Feb;135(2):231-9. https://doi.org/10.1111/ane.12592
DOI: 10.1111/ane.12592

Araya-Quintanilla F, Celis-Rosati A, Rodriguez-Leiva C, Silva-Navarro C, Silva-Pinto Y, Toro-Jeria B. Efectividad de la dieta cetogenica en niños con epilepsia refractaria: revision sistematica [Effectiveness of a ketogenic diet in children with refractory epilepsy: a systematic review]. Rev Neurol. 2016 May 16;62(10):439-48. https://doi.org/10.33588/rn.6210.2015487
DOI: 10.33588/rn.6210.2015487

Kim JA, Yoon JR, Lee EJ, Lee JS, Kim JT, Kim HD, Kang HC. Efficacy of the classic ketogenic and the modified Atkins diets in refractory childhood epilepsy. Epilepsia. 2016 Jan;57(1):51-8. https://doi.org/10.1111/epi.13256
DOI: 10.1111/epi.13256

Youngson NA, Morris MJ, Ballard JWO. The mechanisms mediating the antiepileptic effects of the ketogenic diet, and potential opportunities for improvement with metabolism-altering drugs. Seizure. 2017 Nov;52:15-9. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2017.09.005
DOI: 10.1016/j.seizure.2017.09.005

Pedrón Giner C, Cañedo Villarroya E, Egea Castillo E, Faria A, García Alcolea B, García Peñas JJ et al. Manual para la práctica de la dieta cetogénica. España: Nutricia SRL, 2016. ISBN 978-84-617-4428-2.

Misiewicz Runyon A, So TY. The use of ketogenic diet in pediatric patients with epilepsy. ISRN Pediatr. 2012;2012:263139. https://doi.org/10.5402/2012/263139
DOI: 10.5402/2012/263139

Zupec-Kania B, Neal E, Schultz R, Roan ME, Turner Z, Welborn M. An update on diets in clinical practice. J Child Neurol. 2013 Aug;28(8):1015-26. https://doi.org/10.1177/0883073813487597W

Nisse YE, Robert S, Menetre S, Raffo E, Demore B. Ketogenic diet: a pharmaceutical guide for the management of drug therapy in the pediatric population. Int J Clin Pharm. 2020 Apr;42(2):326-30. https://doi.org/10.1007/s11096-020-01013-4
DOI: 10.1007/s11096-020-01013-4

Bainbridge JL, Gidal BE, Ryan M. The Ketogenic Diet. Pharmacotherapy 1999;19(6):782–6. https://doi.org/10.1592/phco.19.9.782.31535
DOI: 10.1592/phco.19.9.782.31535

Regulation (EU) No 1169/2011 of the European Parliament and the Council of 25 October 2011 on the provision of food information to consumers. Official Journal of the European Union L 304, 18-63 [22.11.2011].

The Charlie Foundation for Ketogenic Therapies [internet]. URL: https://charliefoundation.org/wp-content/uploads/2017/12/LowNoCarb-download.pdf [10.1.2020].

Livingston SL. Comprehensive Management of Epilepsy in Infants, Childhood and Adolescence. Springfield, IL: Charles C Thomas. 1972:378-405.

Lebel D, Morin C, Laberge M, Achim N, Carmant L. The carbohydrate and caloric content of concomitant medications for children with epilepsy on the ketogenic diet. Can J Neurol Sci. 2001 Nov;28(4):322-40. https://doi.org/10.1017/S0317167100001542
DOI: 10.1017/S0317167100001542

Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Auvin S, Ballaban-Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R et al. Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia Open. 2018 May 21;3(2):175-92. https://doi.org/10.1002/epi4.12225
DOI: 10.1002/epi4.12225

McGhee B, Katyal N. Avoid unnecessary drug-related carbohydrates for patients consuming the ketogenic diet. J Am Diet Assoc. 2001 Jan;101(1):87-101. https://doi.org/10.1016/S0002-8223(01)00021-9
DOI: 10.1016/S0002-8223(01)00021-9

Zupec-Kania B. KetoCalculator: a web-based calculator for the ketogenic diet. Epilepsia. 2008 Nov;49 Suppl 8:14-6. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2008.01824.x
DOI: 10.1111/j.1528-1167.2008.01824.x

Feldstein TJ. Carbohydrate and alcohol content of 200 oral liquid medications for use in patients receiving ketogenic diets. Pediatrics. 1996 Apr;97(4):506-11.
DOI: 10.1542/peds.97.4.506

McElhiney LF, Cheng A, Meshberger L, Imai L. Calculating carbohydrate content of compounded medications for patients on a ketogenic diet. Int J Pharm Compd. 2010 Jan-Feb;14(1):21-5.

Gupta L, Khandelwal D, Kalra S, Gupta P, Dutta D, Aggarwal S. Ketogenic diet in endocrine disorders: Current perspectives. J Postgrad Med. 2017;63(4):242‐51. https://doi.org/10.4103/jpgm.JPGM_16_17
DOI: 10.4103/jpgm.JPGM_16_17

Madzhidova S, Sedrakyan L. The Use of Dietary Interventions in Pediatric Patients. Pharmacy (Basel). 2019 Jan 15;7(1):10. https://doi.org/10.3390/pharmacy7010010
DOI: 10.3390/pharmacy7010010

Artículos Relacionados:

Trabajo Original: Asociación entre nutrientes y hemoglobina glicosilada en diabéticos tipo 2

samuel Durán , Eloina Fernández Godoy , Elena Carrasco Piña

Trabajo Original

Control de carbohidratos en los medicamentos antiepilépticos para niños con dieta cetogénica

Artículos Relacionados:

Trabajo Original: Asociación entre nutrientes y hemoglobina glicosilada en diabéticos tipo 2

Trabajo Original: Estudio multicéntrico español: niños con hiperamoniemia no asociada a errores innatos del metabolismo

Revisión: Dietas bajas en hidratos de carbono para diabéticos de tipo 2. revisión sistemática

Revisión: Cambios en la pérdida de peso y la composición corporal con dieta cetogénica y práctica de actividad física: revisión narrativa, metodológica y sistemática

Trabajo Original: Metodología multidisciplinar y dieta cetogénica en la práctica clínica real: eficacia y rapidez en la pérdida de peso. Análisis de supervivencia. Estudio PROMET Lipoinflamación

Trabajo Original: Composición nutricional de la leche materna donada según el periodo de lactancia

Trabajo Original: Patología neurológica por desequilibrio de vitaminas liposolubles

Trabajo Original: Análisis de la ingesta nutricional en corredores de montaña durante una prueba deportiva

Trabajo Original: Tratamiento de la epilepsia refractaria. Comparación entre la dieta cetogénica clásica y la de Atkins modificada en cuanto a eficacia, adherencia y efectos indeseables

Revisión: Recomendaciones para la administración de antineoplásicos e inmunomoduladores orales por sonda enteral en oncohematología

Revisión: Effects of low carbohydrate diets on weight and glycemic control among type 2 diabetes individuals: a systemic review of RCT greater than 12 weeks

Trabajo Original: Cambios en la viscosidad del agua con espesantes por la adición de fármacos altamente prescritos en geriatría

Revisión: Interactions between antiarrhythmic drugs and food

Revisión: Interactions between antihypertensive drugs and food

Trabajo Original: One-year effectiveness of two hypocaloric diets with different protein/ carbohydrate ratios in weight loss and insulin resistance

Trabajo Original: Efficacy of photographic educational materials for carbohydrate counting training of adolescents with diabetes mellitus

Trabajo Original: Prácticas de Preparación de Nutrición Parenteral Neonatal en Portugal; comparación con las recomendaciones españolas

Trabajo Original: Finding new solutions in pediatric parenteral admixtures; how to improve quality and to deal with shortages

Trabajo Original: Comportamiento de cifras de glucemia en pacientes diabéticos tipo 2 con la ingesta de dos desayunos con igual cantidad de carbohidratos

Trabajo Original: Hepatic fatty acid profile of rats fed a triheptanoin-based ketogenic diet

Revisión: Effects of very low-carbohydrate ketogenic diet on lipid metabolism in patients with type II diabetes mellitus: a meta-analysis

Artículo Especial: Genetic variation in the beta-3-adrenoreceptor gene (Trp64arg polymorphism) and their influence on anthropometric parameters and insulin resistance after a high protein/low carbohydrate versus a standard hypocaloric diet

Trabajo Original: Anthropometric profile and nutritional intake in patients with epilepsy

Trabajo Original: Organic inflammatory response to reduced preoperative fasting time, with a carbohydrate and protein enriched solution; a randomized trial

Carta Editor: Comportamiento de las cifras de glucemia en pacientes diabéticos tipo 2 con la ingesta de dos desayunos con la misma cantidad de carbohidratos

Trabajo Original: Macronutrient intake is correlated with dyslipidemia and low-grade inflammation in childhood obesity but mostly in male obese

Trabajo Original: Higher carbohydrate quality index is associated with better adequate micronutrient consumption in Brazilian women

Revisión: Efectos en el rendimiento físico de la ingesta de suplementos con carbohidratos y proteína durante el ejercicio: revisión sistemática

Revisión: Efecto de las dietas bajas en carbohidratos sobre la pérdida de peso y hemoglobina glucosilada en personas con diabetes tipo 2: revisión sistemática

Trabajo Original: Manipulación de fármacos para su administración por gastrostomía endoscópica percutánea en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica y nutrición enteral

Nota Clínica: Desensibilización con Ketocal® en lactante con dieta cetogénica y alergia a proteínas de leche de vaca

Revisión: Effectiveness of nutritional interventions on behavioral symptomatology of autism spectrum disorder: a systematic review

Carta Editor: Is there a relationship between 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) levels and anthropometry in patients with epilepsy?

Trabajo Original: Cognition and obesity in adults with epilepsy

Carta Editor: Deficiencia de vitamina D en pacientes con epilepsia: consideraciones a tener en cuenta

Carta Editor: Optimizando el aporte de hidratos de carbono de los medicamentos en pacientes epilépticos con dieta cetogénica

Artículo Especial: Decimocuarta Lección Jesús Culebras. Dieta cetogénica, un tratamiento a medio descubrir

Artículos más populares

Revisión: Ayuno intermitente: efectos en diversos escenarios clínicos

Trabajo Original: Body mass index and risk of inflammatory breast disease: a Mendelian randomization study

Revisión: Relación entre la dieta, aspectos nutricionales y la calidad del sueño en población pediátrica