Amparo Vázquez Polo, Eduardo López Briz, José Luís Poveda Andrés, Juan Francisco Vázquez Costa
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Introducción: la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa. Entre sus síntomas destaca la disfagia, que hace necesaria la colocación de una gastrostomía endoscópica percutánea (PEG) para alimentarse. La administración de fármacos por la PEG puede obstruirla, disminuir la eficacia del tratamiento y aumentar el riesgo de toxicidad, al alterar la forma farmacéutica original. Objetivo: describir y analizar el grado de adecuación de la prescripción de fármacos administrados por PEG en pacientes con ELA y con nutrición enteral (NE). Material y métodos: se revisó la prescripción del tratamiento farmacológico de los pacientes con ELA que ingresaban para la colocación de una PEG. Se analizó el grado de adecuación de los fármacos prescritos según los criterios de pérdida de eficacia, toxicidad, riesgo para el manipulador y compatibilidad con la NE, consultando la evidencia científica disponible. Resultados: se revisaron las prescripciones médicas de los tratamientos de 34 pacientes, con un total de 307 medicamentos (mediana de 9 fármacos por paciente; rango, 2-17). Se pautaron por la PEG 267 medicamentos de administración oral (mediana de 8 por paciente; rango, 2-15). El 81,65 % fueron formas sólidas y se modificó la forma farmacéutica en el 43 % por riesgo de oclusión de la sonda, toxicidad o pérdida de eficacia, afectando al 97 % de los pacientes. Conclusiones: los pacientes con ELA y con PEG tienen riesgo de presentar problemas de seguridad y de pérdida de eficacia del tratamiento relacionados con la alteración de la forma farmacéutica original y de la interacción con la NE.
Palabras Clave: Esclerosis lateral amiotrófica. Gastrostomía endoscópica percutánea. Interacción fármaco-nutriente. Medicamentos peligrosos. Nutrición enteral. Sondas digestivas.
Janusz Sznajder , Marta S´lefarska-wasilewska , Stanisław Kłek
Carla Adriana Santos , Jorge Fonseca , Elisabete Carolino , Teresa Lopes , António Sousa Guerreiro
Eduard Fort Casamartina , Lorena Arribas Hortigüela , Carmen Bleda Pérez , Carme Muñoz Sánchez , Imma Peiro Martínez , María Perayre Badía , Ana Clopés Estela
Daniela Angulo , Edson Bustos , Andrés Sánchez , Salesa Barja
Mercedes Ferrer Gómez , María Victoria García Zafra , Juan Ramón Cuenca Sánchez , Juan Francisco Sánchez Romera , Ana Aranda García , Víctor José Rausell Rausell , Antonio Miguel Hernández Martínez
María Teresa Fernández López , Áurea María Gómez Márquez , Laura Casado Vázquez , Susana Alonso Urrutia , María Luisa Bardasco Alonso , María Teresa Rivero Luis , Eva Fernández Pérez , Susana Barreiros Blanco , María Teresa Alves Pérez , José Antonio Mato Mato
Mercedes Ferrer Gómez , Juan Francisco Sánchez Romera , María Victoria García Zafra , José Ramón Cuenca Sánchez , Ana Belén Hernández Cascales , Ana Aranda García , Víctor José Rausell Rausell , Antonio Miguel Hernández Martínez
Maria Jose Cabeza De Vaca Pedrosa , Manuel Aguilar Diosdado , Miguel Ángel Vizcaya Rojas , José Pedro Novalbos Ruiz , Antonio Lorenzo Peñuelas , José Antonio Valero Cabeza De Vaca
Carmina Wanden-berghe , Luis Miguel Luengo , Julia Álvarez Hernández , Rosa Burgos , Cristina Cuerda , Pilar Matía , Carmen Gómez Candela , Miguel Ángel Martinez Olmos , Montserrat Gonzalo , Alicia Calleja , Cristina Campos , José Antonio Irles , Pere Leyes , Rebeca Sánchez , Daniel de Luis Román , Daniel Cardona Pera , Nieves Santacruz , José Pablo Suárez , Carmen Ballesta Sánchez , Jordi Salas , María Ángeles Penacho , Carmen Gardez , María José Martínez , Bárbara Cánovas Gaillemin , José Manuel Moreno , María Dolores del Olmo García , Fátima Carabaña , Nuria Virgili , Isabel Higuera , Olga Sánchez-vilar , Nuria Miserachs Aranda , Miguel Ángel Ponce , Yaiza García , Jesús M. Morán , Antxón Apezetxea , Cristina Tejera Pérez , Alfonso Calañas , Ana Cantón Blanco , Patricia Díaz , Grupo Nadya-senpe
Ana Cantón Blanco , M.ª Teresa Fernández López , Gloria Lugo Rodríguez , Miguel Ángel Martínez Olmos , Regina Palmeiro Carballeira , Francisco Pita Gutiérrez , Cristina Tejera Pérez
Licia De La Calle De La Rosa , Sara Bermejo De Las Heras , Antonio Blesa , Manuel Giner , Javier Arias Díaz
Sara Bermejo De Las Heras , Licia De La Calle De La Rosa , Javier Arias Díaz , Manuel Giner , Antonio Luis Blesa Malpica
Rosa Mª Romero Jiménez , Cristina Ortega Navarro , Cristina Cuerda
Miguel Camblor-Álvarez , María Julia Ocón-bretón , Luis Miguel Luengo-pérez , Juan Antonio Viruzuela , María José Sendrós-maroño , Mercedes Cervera-peris , Enrique Grande , Julia Álvarez-hernández , Paula Jiménez-fonseca
Beatriz Voltas-arribas , Ana Artero-Fullana , Juan Carlos Ferrer-garcía , Carlos Sánchez-juan , Cristian Marco-alacid , Pablo Sanz-revert , Lourdes García-blasco
Julia Álvarez Hernández
Ángel Gil
Xavier Mateu De Antonio
María Dolores Ballesteros Pomar , Elena González Arnaiz
Sergio Ruiz Santana
M.ª Dolores del Olmo García , Nuria Virgili Casas , Ana Cantón Blanco , Francisca Margarita Lozano Fuster , Carmina Wanden-berghe , Victoria Avilés , Rosana Ashbaugh Enguídanos , Isabel Ferrero López , Juan B. Molina Soria , Juan Carlos Montejo González , Irene Bretón Lesmes , Julia Álvarez-Hernández , José Manuel Moreno Villares , Grupo De Trabajo De Ética De La Socieda Senpe
Marcelo Campos Appel-da-Silva , Priccila Zuchinali , Rogério Fleck de Oliveira , Caroline Schardong Boligon , Caroline Riella , Gabriela Soranço Salazar
Carmina Wanden-Berghe , Cristina Campos Martin , Rosa Burgos Peláez , Julia Álvarez Hernández , Laura Frías Soriano , Pilar Matía Martín , Gabriela Lobo , Daniel de Luis Román , Montserrat Gonzalo Marín , Carmen Gómez Candela , Miguel Ángel Martínez Olmos , Begoña Pintor Calleja , Luis Miguel Luengo Pérez , Nieves Santacruz , José A. Irles-Rocamora , Isabel Higuera Pulgar , Susana Padín López , Pere Leyes García , Rebeca Sánchez , Daniel Cardona Pera , M.ª Ángeles Martín , Carmen Ballesta Sánchez , José Pablo Suárez , Cristina Tejera Pérez , Anna Bonada Sanjaume , Carmen Gardez , María Ángeles Penacho , María José Martínez , Núria Virgili Casas , Tomás Martín , Bárbara Cánovas Gaillemin , M. Irene Díaz , María Dolores del Olmo García , Fátima Carabaña Pérez , Rosa María Parés Marimón , Sílvia Mauri Roca , Victoria Romero , Ignacio García , Olga Sánchez-Vilar Burdiel , Y. García , Nuria Miserachs Aranda , Carmen Tenorio-Jiménez , Antxón Apezetxea Celaya , Manuel Ángel Pereira Soto , Eva A. Sánchez , Miguel Á. Ponce González
Michelli Cristina Silva de Assis , Andreia Barcellos Teixeira Macedo , Cláudia Hallal Alves Gazal , Célia Mariana Barbosa de Souza Martins , Luciana Verçoza Viana
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Juan Carlos Montejo González , María Sánchez-Bayton Griffith , Lydia Orejón García
Juan Francisco Sánchez Romera , María Victoria García Zafra , Marta Arráez Monllor , Ana Belén Hernández Cascales , Ana Aranda García , Víctor José Rausell Rausell , Mercedes Ferrer Gómez
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Sebastián Celaya Pérez
Pilar Matía Martín , María Gemma Hernández-Núñez , Clara Marcuello-Foncillas , Natalia Pérez Ferre , Miguel Rubio Herrera , Federico Cuesta Triana
Ana Laranjo , Mariana Brito , Gonçalo Nunes , Carla Adriana Santos , Jorge Fonseca
Luis Eduardo González-Salazar , Martha Guevara-Cruz , Karla Guadalupe Hernández-Gómez , Aurora E. Serralde-Zúñiga
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Carmen Gómez Candela , Samara Palma Milla , Elena Carrillo Lozano , Marcello Di Martino , Natalia González Alcolea , Juana Oliva Roldán , Alejandro Suárez de la Rica , David Pestaña Lagunas
Juan Carlos Montejo González
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Carmina Wanden-Berghe , Cristina Campos Martín , Julia Álvarez Hernández , Rosa Burgos Peláez , Pilar Matía Martín , Cristina de la Cuerda Compés , Gabriela Lobo , Miguel Ángel Martínez Olmos , Daniel Antonio De Luis Román , Samara Palma Milla , Montserrat Gonzalo Marín , Susana Padín López , Luis Miguel Luengo Pérez , Nieves Santacruz Carmona , Begoña Pintor de la Maza , José Pablo Suárez Llanos , José A. Irles-Rocamora , María de Talló Forga Visa , María Ángela Martín Palmero , Rebeca Sánchez Sánchez , Daniel Cardona Pera , Cristina Tejera Pérez , Carmen Ballesta Sánchez , Isabel Higuera Pulgar , Anna Bonada Sanjaume , María Ángeles Penacho Lázaro , Carmen Garde Orbaiz , Carmen Arraiza Irigoyen , Tomás Martín Folgueras , María Nuria Virgili-Casas , Bárbara Cánovas Gaillemin , María Irene Maíz Jiménez , María Dolores del Olmo García , Fátima Carabaña Pérez , Rosa María Parés Marimón , Jesús M. Morán López , Sílvia Mauri Roca , Ignacio García Puente , Olga Sánchez-Vilar Burdiel , Yaiza García Delgado , Nuria Miserachs Aranda , Alfonso Calañas Continente , Antxón Apezetxea Celaya , Manuel Ángel Pereira Soto , Eva Ángeles Sánchez Martos , Miguel Á. Ponce González
Cristina Lilian Crespo Martínez , Rosa María Romero Jiménez , Cristina Vázquez-López , Laia Pérez-Cordón , Sara Vallinas Hidalgo , Patricia Bravo José
Erika Ibarra Pastrana , Aurora Elizabeth Serralde Zúñiga
Raquel Amalia Niddam Sánchez , Rosana Ashbaugh Enguídanos , Mario Bernal Álvarez , Julia Álvarez Hernández
Stephan C. Bischoff , Johanna Escher , Xavier Hébuterne , Stanisław Kłęk , Zeljko Krznaric , Stéphane M. Schneider , Raanan Shamir , Kalina Stardelova , Nicolette Wierdsma , Anthony E. Wiskin , Alastair Forbes , Miguel Montoro , Rosa Burgos Peláez
Carolina Luque , Ángel Mataix , Ángel Candela , Nilda Martínez , José Luis Calleja , Rosario Pintor , José Ignacio Botella Carretero , Francisco Arrieta Blanco
Benjamín Blanco Ramos , Baltasar García López , Nuria Gómez Bellvert
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Benjamín Blanco Ramos , Nuria Gómez Bellvert
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Mónica Zúñiga González
María José Vallejo Herrera , Verónica Vallejo Herrera , Arturo del Toro Ortega , María José Tapia Guerrero