Nutrición Hospitalaria H0656
Resumen| PDF

Trabajo Original

Efectividad de la terapia cognitivo-conductual en la pérdida de peso tras dos años de cirugía bariátrica en pacientes con obesidad mórbida


Publicado: 2021-10-26

Logo Descargas   Número de descargas: 11465      Logo Visitas   Número de visitas: 2805      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Objetivo: Evaluar la efectividad de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) en el éxito de la pérdida de peso postoperatoria tras 2 años de CB. Metodología: Estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron pacientes entre 18 y 59 años candidatos a CB, entre enero de 2007 y junio de 2010, realizando seguimiento postoperatorio hasta junio de 2012. Se compararon dos grupos de estudio de acuerdo a su participación en TCC o no. Se tomaron datos de peso corporal y estatura, a partir de las cuales se calculó el IMC y porcentaje de exceso de peso perdido (Peso perdido x 100)/(Peso inicial-Peso ideal), clasificando a los pacientes como exitosos (E) los que logaron un EPP > 50% y como no exitosos (NE) aquellos con EPP < 50%. Asimismo se examinaron psicopatología general (estrés, ansiedad, depresión y autoestima) y específica de la conducta alimentaria (trastorno por atracón y ansia por la comida) mediante test validados para población española. Resultados: De los 35 pacientes intervenidos, 30 respondieron a la valoración postcirugía. 16 de ellos pasaron por TCC antes de la CB y 14 fueron intervenidos sin recibir terapia pisco-nutricional, (76% mujeres) con edad media de 41 ± 9,5 años. El IMC basal medio fue de 42 ± 10 y un 45% de los pacientes fueron clasificados como superobesos (IMC: 56 ± 6). La media de exceso de peso perdido (EPP) fue de 77%. Según el EPP se clasificaron como “exitosos” (E) a 17 pacientes (59%) y “no exitosos” a 13 (41%). De los pacientes catalogados como E, el 94% paso por TCC (15 individuos de los 17 totales) comparados con solo el 12% que no la recibió (2 individuos de los 17 totales) con diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05). Asimismo, se observo menor incidencia de trastornos psicológicos comparados con los NE. En concreto, resultaron estar significativamente menos ansiosos y estresados y tener mayor autoestima (P < 0,05). En cuanto a la psicopatología específica, por un lado, el ansia por la comida guiada por el hambre, la pérdida de control sobre la ingesta alimentaria y el sentimiento de culpa fue menor en los pacientes que lograron >50% de EPP (p < 0,04, p < 0,001, y p < 0,001, respectivamente). También se observó que este grupo de pacientes hacían menos planes para comer y comían menos por refuerzo positivo (p < 0,03 y p < 0,000, respectivamente) que el grupo de pacientes NE. Conclusiones: Los pacientes que lograron resultados exitosos en la evolución de la perdida de peso a los dos años de CB son en su mayoría (94%) aquellos que recibieron TCC, presentando menor comorbilidad psicológica que los NE. La TCC podría influir positivamente en los resultados postoperatorios.

Palabras Clave: Obesidad mórbida. Cirugía bariátrica. Terapia cognitiva conductual.



Artículos Relacionados:

Trabajo Original: Vitamina D y componentes del síndrome metabólico en candidatos a cirugía bariátrica

Ana Obispo Entrenas , Francisco Martín Carvajal , David Legupín Tubío , Fabiola Lucena Navarro , Manuel García Caballero , Norberto Gándara Adán , Jimena Abilés Osinaga

Publicado: 2016-02-16 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.14

Trabajo Original: Variaciones en el estado nutricional, presión arterial y capacidad cardiorrespiratoria de obesos candidatos a cirugía bariátrica: beneficios del ejercicio físico con apoyo multidisciplinar

Pedro Delgado Floody , Felipe Caamaño Navarrete , Aldo Osorio Poblete , Daniel Jerez Mayorga

Publicado: 2016-02-16 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.16

Trabajo Original: Valoración del riesgo cardiovascular después de gastrectomía vertical: comparativa del imc, la adiposidad, el índice de framingham y el índice aterogénico como marcadores del éxito de la cirugía

Lorea Zubiaga , Jaime Ruiz-Tovar , Lorena Giner , Juan González , María Del Mar Aguilar , Alejandro García , Rafael Calpena , Manuel Durán

Publicado: 2016-07-18 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.377

Nota Clínica: Deficiencia clínica de vitamina a tras bypass gástrico. descripción de un caso clínico y revisión de la literatura

Marta Vales Montero , Beatriz Chavarría Cano , María Luisa Martínez Ginés , Fernando Díaz Otero , José Miguel Velázquez Pérez , Cristina de la Cuerda Compés , Irene Bretón

Publicado: 2016-07-19 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.404

Grupo de Trabajo SENPE: Valoración del nivel de actividad física en pacientes intervenidos de cirugía bariátrica: revisión sistemática

Jessica Noack Segovia , Javiera Inzunza Noack , Antonio Manuel Sánchez López , María Cristina Levet Hernández , María José Menor Rodríguez , María José Aguilar-cordero

Publicado: 2016-11-21 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.755

Trabajo Original: Diabetes mellitus tipo 2 podría predecir una pérdida subóptima de peso después de una cirugía bariátrica

Mizael A. Núñez-núñez , M. Guadalupe León-verdín , Norberto Muñoz-montes , Judith Rodríguez-garcía , J. Abraham Trujillo-ortiz , Claudia Martinez-cordero

Publicado: 2017-12-28 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.1750

Trabajo Original: Characterization of the pattern of food consumption in severely obese patients prior to bariatric surgery

Alejandra Parri , Montserrat Villatoro Moreno , David Benaiges , José Manuel Ramón , Juana Antonia Flores , Alberto Goday

Publicado: 2018-09-05 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.2239

Trabajo Original: Cambios de la composición corporal en pacientes sometidos a cirugía bariátrica: bypass gástrico y gastrectomía en manga

Ana Palacio , Daiana Quintiliano Scarpelli Dourado , Isidora Lira , Paula Navarro , Valentina Orellana , Alejandra Reyes , Daniela Henriquez

Publicado: 2018-08-24 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.2255

Nota Clínica: Brown bowel syndrome: a rare malnutrition-related complication of bariatric surgery

Pedro França da Costa Soares , Rita Barbosa de Carvalho , Elinton Adami Chaim , Everton Cazzo

Publicado: 2018-08-25 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.2257

Nota Clínica: Whipple disease after bariatric surgery: from malabsorption to malnutrition status

Lorea Zubiaga Toro , Jaime Ruiz-Tovar , María J. Castro , Francisco J. Ortiz de Solórzano , Enrique Luque de León , José M. Jiménez , Miguel Á. Carbajo

Publicado: 2018-08-26 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02258

Trabajo Original: Veinticinco años de cruce duodenal. Cómo cambiar al cruce

Aniceto Baltasar , Rafael Bou , Nieves Pérez , Carlos Serra , Marcelo Bengochea

Publicado: 2018-09-22 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.2324

Trabajo Original: Physical fitness and physical activity in women with obesity: short term effects of sleeve gastrectomy

Paulina Ibacache-Saavedra , Marcelo Cano-Cappellacci , Claudia Miranda-Fuentes , Juan Rojas Montero , Pablo Maldonado Pinuer , Andrés Bottinelli Mercadino

Publicado: 2019-01-21 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02515

Trabajo Original: Variaciones de la ecocardiografía tras la cirugía bariátrica. Derivación biliopancreática vs. gastrectomía vertical

Juan Ramón Prieto Recio , José Ignacio Alonso Fernández , Inmaculada Fierro Lorenzo , Jesús Rico Feijoo , Francisco J. Tejero-Pintor , David Pacheco Sánchez , Daniel de Luis Román , César Aldecoa Álvarez-Santullano

Publicado: 2019-10-10 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02907

Nota Clínica: Anemia moderada refractaria al hierro oral en una gestante con antecedente de cirugía bariátrica

María Eugenia López Valverde , Carlos Jericó Alba , José Antonio García Erce

Publicado: 2019-11-27 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02961

Trabajo Original: A circadian rhythm-related MTNR1B genetic variant (rs10830963) modulates glucose metabolism and insulin resistance after body weight loss secondary to biliopancreatic diversion surgery

David Pacheco , Olatz Izaola , David Primo Martín , Daniel de Luis Román

Publicado: 2020-05-08 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03153

Trabajo Original: Evaluación de la composicion corporal antes y después de la reducción de peso con baipás gastrico en Y de Roux. ¿Son confiables las mediciones de la bioimpedanciometría?

Fernando Carrasco , Gabriela Noemi Carrasco Navarro , Pamela Rojas Moncada , Karin Papapietro , Gabriela Salazar

Publicado: 2019-11-13 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02942

Trabajo Original: Nutritional guidance, monitoring, and supplementation before and after bariatric surgery — Are we doing this correctly?

Mariane Marques da Silva , Dan Linetzky Waitzberg , Regiane Macedo Silva Dipppolito , Priscila Sala , Samira Barcelos , Marco Aurélio Santo , Ana Cristina Martinez , Raquel Susana Torrinhas

Publicado: 2020-06-22 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03221

Trabajo Original: Adipocitoquinas circulantes en obesos mórbidos, relación con factores de riesgo cardiovascular y parámetros antropométricos

Publicado: 2021-06-23 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Comparación de resultados previos y posteriores a la aplicación de un protocolo de actuación en cirugía bariátrica

Publicado: 2021-06-23 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Systemic inflammation and carotid diameter in obese patients: pilot comparative study with flaxseed powder and cassava powder

Publicado: 2021-06-23 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Resultados materno-fetales de la gestación tras cirugía bariátrica

Publicado: 2021-06-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Nutrición, síndrome metabólico y obesidad mórbida

Publicado: 2021-06-28 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Preoperative determinants of outcomes of laparoscopic gastric bypass in the treatment of morbid obesity

Publicado: 2021-06-28 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Alopecia en mujeres con obesidad severa y mórbida sometidas a cirugía bariátrica

Publicado: 2021-06-28 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Effect of bariatric surgery on neurocognitive function after 6 months of follow-up: a pilot study

Bruna Lopes Meghelli , Anderson Gregorio Joaquim , Caroline Bertoncini-Silva , Graziela Nogueira de Almeida Ribeiro , Wilson Salgado-Júnior , Vivian Marques Miguel Suen

Publicado: 2021-07-02 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03761

Revisión: Preoperative weight loss in patients with indication of bariatric surgery: which is the best method?

Publicado: 2021-07-02 / http://dx.doi.org/

Revisión: Ejercicio físico y disminución del peso y el índice de masa corporal en la cirugía bariátrica: una revisión sistemática

Fernanda Barrientos-Sánchez , Lidia G. De León , Ramón Candia-Luján , Briseidy Ortiz-Rodríguez

Publicado: 2021-06-22 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03746

Revisión: Micronutrientes en cirugía bariátrica

Publicado: 2021-09-28 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Valoración diagnóstica y psicopatológica del trastorno por atracón en obesos mórbidos intervenidos de bypass gástrico

Publicado: 2021-09-28 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evolution of nutritional, hematologic and biochemical changes in obese women during 8 weeks after Roux-en-Y gastric bypasss

Publicado: 2021-09-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Relación del polimorfismo rs9939609 del gen FTO con factores de riesgo cardiovascular y niveles de adipocitoquinas en pacientes con obesidad mórbida

Publicado: 2021-09-29 / http://dx.doi.org/

Revisión: Cruce duodenal; visión integral de una derivación biliopancreática en cirugía metabólica

Publicado: 2021-10-04 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evolución de la ingesta y del estado nutricional de zinc, hierro y cobre en mujeres sometidas a cirugía bariátrica hasta el segundo año postoperatorio

Publicado: 2021-10-04 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Sugar intake is correlated with adiposity and obesity indicators and sedentary lifestyle in Brazilian individuals with morbid obesity

Publicado: 2021-10-04 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efectos de la pérdida de peso mediante una dieta muy baja en calorías (VLCD) sobre la pérdida de peso tras derivación biliopancreática en pacientes con obesidad severa

Publicado: 2021-10-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Iron (FeSo4) bioavailability in obese subjects submitted to bariatric surgery

Publicado: 2021-10-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Citrullinemia stimulation test in the evaluation of the intestinal function

Publicado: 2021-10-19 / http://dx.doi.org/

Revisión: Las dietas de muy bajo valor calórico (DMBVC) en el manejo clínico de la obesidad mórbida

Publicado: 2021-10-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Effect of binge eating disorder on the outcomes of laparoscopic gastric bypass in the treatment of morbid obesity

Publicado: 2021-10-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Factores relacionados con la pérdida de peso en una cohorte de pacientes obesos sometidos a bypass gástrico

Publicado: 2021-10-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Disminución de masa ósea post-cirugía bariátrica con by-pass en Y de Roux

Publicado: 2021-10-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Eating habits, nutritional status and quality of life of patients in late postoperative gastric bypass Roux-Y

Publicado: 2021-10-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Estrés oxidativo; estudio comparativo entre un grupo de población normal y un grupo de población obesa mórbida

Publicado: 2021-10-25 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Cirugía bariátrica en enfermedad inflamatoria intestinal; presentación de un caso clínico y revisión de la literatura

Publicado: 2021-10-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Relación del estrés oxidativo y la pérdida de peso obtenida en pacientes obesos mórbidos mediante cirugía bariátrica con la técnica del cruce duodenal

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Bariatric surgery decreases carotid intima-media thickness in obese subjects

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Peroneal palsy after bariatric surgery; is nerve decompresion always necessary?

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Bariatric surgery in type 1 diabetes mellitus; long-term experience in two cases

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Severe vitamin A deficiency after malabsortive bariatric surgery

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Dermatitis and optic neuropathy due to zinc deficiency after malabsortive bariatric surgery

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Effectiveness of cognitive-behavioral therapy in morbidity obese candidates for bariatric surgery with and without binge eating disorder

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: C-peptide levels predict type 2 diabetes remission after bariatric surgery

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Influence of cortisol on zinc metabolism in morbidly obese women

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Valoración de un programa de ejercicio físico estructurado en pacientes con obesidad mórbida pendientes de cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Déficit de micronutrientes a más de un año de postoperatorio en gastrectomía en manga

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Derivación biliopancreática y resección simultánea de masa adiposa ulcerada gigante en paciente con Índice de Masa Corporal de 75

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Carta Editor: Deficiencias de micronutrimentos posterior a cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efecto del bypass gástrico sobre el riesgo cardiovascular y la calidad de vida en pacientes con obesidad mórbida

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Papel del polimorfismo RS 6923761 del receptor glucagon-like peptide 1 receptor sobre el peso, riesgo cardiovascular y niveles de adipocitoquinas en pacientes con obesidad mórbida

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Super obese behave different from simple and morbid obese patients in the changes of body composition after tailored one anastomosis gastric bypass (BAGUA)

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Despistaje rutinario de Síndrome de Cushing en pacientes con obesidad mórbida; ¿es realmente necesario?

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Gráfica alimentaria para la población bariátrica argentina

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Paciente con paraplejia y obesidad mórbida; nuevo reto en la cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-04 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Fat-soluble vitamin deficiencies after bariatric surgery could be misleading if they are not appropriately adjusted

Publicado: 2021-11-04 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Development of type 2 diabetes mellitus thirty-one years after Billroth II in a patient asking for diabetes surgery

Publicado: 2021-11-04 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Fórmula CUN-BAE y factores bioquímicos como marcadores predictivos de obesidad y enfermedad cardiovascular en pacientes pre y post gastrectomía vertical

Publicado: 2021-11-04 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Outcomes in weight loss, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin in a sample of 415 obese patients, included in the database of the European Accreditation Council for Excellence Centers for Bariatric Surgery with Laparoscopic One Anastomosis Gas

Publicado: 2021-11-16 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Vitamin D levels and bone turnover markers are not related to non-alcoholic fatty liver disease in severely obese patients

Publicado: 2021-11-17 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Análisis comparativo de la respuesta glicémica e índice glicémico del puré de papas instantáneo determinado en sujetos sometidos a gastrectomía vertical en manga laparoscópica y en sujetos controles

Publicado: 2021-11-17 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Riesgo asociado a obesidad según estadiaje de Edmonton en cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Resolution of type 2 diabetes and prediabetes following laparoscopic sleeve gastrectomy: medium term results

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Ferritin in hypertensive and diabetic women before and after bariatric surgery

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Are subjects with criteria for adult attention-deficit/ hyperactivity disorder doing worse after bariatric surgery? A case-control study

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Clinical-nutritional evolution of older women submitted to roux-en-y gastric bypass

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cirugía bariátrica en adultos: facilitadores y obstaculizadores de la pérdida de peso desde la perspectiva de los pacientes

Publicado: 2021-11-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efectos de un programa de tratamiento multidisciplinar en obesos mórbidos y obesos con comorbilidades candidatos a cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Calidad de vida en los pacientes obesos y su cambio tras cirugía bariátrica a medio y largo plazo

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Deficiencia de hierro en el preoperatorio de cirugía bariátrica: diagnóstico y tratamiento

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cambios a corto plazo en la ingesta de macronutrientes en pacientes sometidos a derivación biliopancreática: estudio longitudinal

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Fallo hepático fulminante a largo plazo en pacientes sometidos a bypass gástrico por obesidad mórbida

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Helicobacter Pylori (HP) infection in obese patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass; efficacy of two different treatment regimens in HP eradication

Publicado: 2021-12-09 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Weight loss and metabolic outcomes 12 months after Roux-en-Y gastric bypass in a population of Southeastern Brazil

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evaluación de un programa integral de cuatro meses de duración sobre las condiciones preoperatorias de pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efecto de la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica sobre la función respiratoria y el síndrome de apneas-hipopneas del sueño en mujeres con obesidad mórbida

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Glutathione peroxidase-1 Pro200Leu polymorphism (rs1050450) is associated with morbid obesity independently of the presence of prediabetes or diabetes in women from Central Mexico

Publicado: 2022-01-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Doce semanas de ejercicio físico intervalado con sobrecarga mejora las variables antropométricas de obesos mórbidos y obesos con comorbilidades postulantes a cirugía bariátrica

Publicado: 2022-01-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efectividad del tratamiento integral sobre las condiciones preoperatorias de mujeres obesas candidatas a cirugía bariátrica

Publicado: 2022-01-21 / http://dx.doi.org/

Revisión: Prevención de los trastornos de laconducta alimentaria en la obesidad

Rocío Campos del Portillo , Pilar Matía Martín , María José Castro Alija , Miguel Ángel Martínez Olmos , Carmen Gómez Candela

Publicado: 2022-04-20 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04187

Trabajo Original: Efecto de la ganancia ponderal gestacional en una cohorte de gestantes con obesidad operadas y no operadas de cirugía bariátrica

Ángel Martínez González , Alba Riobo Gestido , Raquel Miguel Toquero , Emilia Fernández Fernández , Manuella González Nunes , María José Morales Gorria

Publicado: 2023-02-10 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04639

Artículos más populares

Revisión: Ayuno intermitente: efectos en diversos escenarios clínicos

Introducción: los esquemas de ayuno intermitente (...

Publicado: 2023-05-24

Trabajo Original: Body mass index and risk of inflammatory breast disease: a Mendelian randomization study

Introduction: in previous studies, obesity was ide...

Publicado: 2023-04-22

Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.