Nutrición Hospitalaria 05886 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05886
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Trabajo Original

Predictores del fracaso terapéutico a largo plazo tras la cirugía bariátrica: modelo de regresión logística basado en parámetros nutricionales y metabólicos


Ángel Martínez González, Manuella González Nunes, Francisco Javier Fraile Amador, Noelia Pena Piñeiro, Maite Argibay Ulloa, Raquel Ruades Patiño

Prepublicado: 2025-06-23

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Objetivo: este estudio analizó la evolución del fracaso terapéutico tras la cirugía bariátrica y validó un modelo predictivo de riesgo a 10 años. Se buscó integrar variables clínicas y resultados posquirúrgicos para identificar factores asociados al fracaso y establecer un umbral clínicamente útil para el seguimiento. Métodos: se realizó un estudio observacional en 200 pacientes (78,1 % de mujeres, edad media de 41,3 años, IMC: 44,6 kg/m²) sometidos a bypass gástrico (n = 120) o gastrectomía vertical (n = 80). El fracaso terapéutico se definió como una pérdida < 50 % del exceso de peso o la recidiva de comorbilidades. Se desarrolló un modelo de regresión logística con IMC inicial, %PEP al año, pérdida de IMC, DM2 y HTA. Se validó mediante curvas ROC y prueba de Hosmer-Lemeshow. Resultados: el fracaso aumentó del 18 % al 32 % en 10 años. Factores de riesgo: IMC elevado (OR = 1,24), DM2 (OR = 3,77) y HTA (OR = 3,83). La pérdida de IMC al año fue protectora (OR = 0,72). El modelo mostró una buena capacidad predictiva (AUC = 0,858), con umbral óptimo en 28,6 % (sensibilidad del 84,6 %, especificidad del 80,6 %, VPN del 93,1 %). El bypass tuvo una menor tasa de fracaso (28 % vs. 38 %) y un mejor rendimiento predictivo (AUC = 0,89 vs. 0,78). Conclusiones: el modelo predice adecuadamente el fracaso a largo plazo y el bypass gástrico resulta más efectivo, recomendándose su priorización en los pacientes con mayor IMC o comorbilidades.

Palabras Clave: Cirugía bariátrica. Predicción clínica. Obesidad severa. Comorbilidades. Seguimiento a largo plazo. Peso corporal.



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Publicado: 2021-11-15 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Las alteraciones metabólicas asociadas a la obesidad están ya presentes en los primeros años de vida: estudio colaborativo español

Publicado: 2021-11-15 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: The use of flaxseed flour during pregnancy and lactation reverses lower birth weight in offspring from diabetic mothers but averts the development during lactation

Publicado: 2021-11-15 / http://dx.doi.org/

Revisión: The social determinants of health of the child-adolescent immigration and its influence on the nutritional status: systematic review

Publicado: 2021-11-16 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Outcomes in weight loss, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin in a sample of 415 obese patients, included in the database of the European Accreditation Council for Excellence Centers for Bariatric Surgery with Laparoscopic One Anastomosis Gas

Publicado: 2021-11-16 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Análisis comparativo de la respuesta glicémica e índice glicémico del puré de papas instantáneo determinado en sujetos sometidos a gastrectomía vertical en manga laparoscópica y en sujetos controles

Publicado: 2021-11-17 / http://dx.doi.org/

Revisión: Macronutrientes, ingesta de alimentos y peso corporal; papel de la grasa

Publicado: 2021-11-17 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Riesgo asociado a obesidad según estadiaje de Edmonton en cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Autopercepción del estado ponderal y la forma física y su relación con el nivel de actividad física realizado, conductas alimentarias y bienestar psicosocial

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Nivel de condición física y su relación con el estatus de peso corporal en escolares

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Resolution of type 2 diabetes and prediabetes following laparoscopic sleeve gastrectomy: medium term results

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Ferritin in hypertensive and diabetic women before and after bariatric surgery

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Hábitos de alimentación de pacientes con obesidad severa

Publicado: 2021-11-18 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Body image and weight status of children from rural areas of Valparaíso, Chile

Publicado: 2021-11-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Relación entre el estatus de peso corporal y el autoconcepto en escolares

Publicado: 2021-11-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Are subjects with criteria for adult attention-deficit/ hyperactivity disorder doing worse after bariatric surgery? A case-control study

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Chia induces clinically discrete weight loss and improves lipid profile only in altered previous values

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Clinical-nutritional evolution of older women submitted to roux-en-y gastric bypass

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cirugía bariátrica en adultos: facilitadores y obstaculizadores de la pérdida de peso desde la perspectiva de los pacientes

Publicado: 2021-11-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Relación entre la edad, el índice de masa corporal, el grado de dependencia y la calidad de vida en pacientes con desnutrición tras un alta hospitalaria

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efectos de un programa de tratamiento multidisciplinar en obesos mórbidos y obesos con comorbilidades candidatos a cirugía bariátrica

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Calidad de vida en los pacientes obesos y su cambio tras cirugía bariátrica a medio y largo plazo

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Waist-to-height ratio (WHtR) and triglyceride to HDL-c ratio (TG/HDL-c) as predictors of cardiometabolic risk

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: A strategy for weight loss based on healthy dietary habits and control of emotional response to food

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Modificación del peso corporal de los estudiantes universitarios en Navarra durante los tres primeros años de universidad

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Deficiencia de hierro en el preoperatorio de cirugía bariátrica: diagnóstico y tratamiento

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cambios a corto plazo en la ingesta de macronutrientes en pacientes sometidos a derivación biliopancreática: estudio longitudinal

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Conductas del estilo de vida del hijo relacionadas con el peso y autoeficacia materna para manejarlas

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Fallo hepático fulminante a largo plazo en pacientes sometidos a bypass gástrico por obesidad mórbida

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Helicobacter Pylori (HP) infection in obese patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass; efficacy of two different treatment regimens in HP eradication

Publicado: 2021-12-09 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Association of Helicobacter pylori infection with nutritional status and food intake

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Weight loss and metabolic outcomes 12 months after Roux-en-Y gastric bypass in a population of Southeastern Brazil

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evaluación de un programa integral de cuatro meses de duración sobre las condiciones preoperatorias de pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: The increase of dairy intake is the main dietary factor associated with reduction of body weight in overweight adults after lifestyle change program

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efecto de la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica sobre la función respiratoria y el síndrome de apneas-hipopneas del sueño en mujeres con obesidad mórbida

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Eating disorders and diet management in contact sports; EAT-26 questionnaire does not seem appropriate to evaluate eating disorders in sports

Publicado: 2022-01-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Patrones alimentarios asociados a un peso corporal saludable en estudiantes chilenos de la carrera de nutrición y dietética

Publicado: 2022-01-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Doce semanas de ejercicio físico intervalado con sobrecarga mejora las variables antropométricas de obesos mórbidos y obesos con comorbilidades postulantes a cirugía bariátrica

Publicado: 2022-01-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Efectividad del tratamiento integral sobre las condiciones preoperatorias de mujeres obesas candidatas a cirugía bariátrica

Publicado: 2022-01-21 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cambios en el comportamiento alimentario de personas adultas con elevado nivel académico durante las diferentes etapas del confinamiento domiciliario por COVID-19 en Iberoamérica

Luisa Muñoz Salvador , Mercedes Briones Urbano , Yago Pérez

Publicado: 2021-12-28 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04018

Trabajo Original: Asociación entre indicadores de condición física, estatus de peso corporal y riesgo metabólico en escolares de secundaria

Salvador Jesús López-Alonzo , Cinthia Verónica Villegas-Balderrama , Julio César Guedea-Delgado , Samuel Alfredo Islas-Guerra , Alejandra Orona Escápite , Liliana Aracely Enríquez-del Castillo

Publicado: 2022-02-24 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04096

Revisión: Prevención de los trastornos de laconducta alimentaria en la obesidad

Rocío Campos del Portillo , Pilar Matía Martín , María José Castro Alija , Miguel Ángel Martínez Olmos , Carmen Gómez Candela

Publicado: 2022-04-20 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04187

Trabajo Original: Obesidad, estigma relacionado con el peso y su asociación con la percepción de la calidad de vida en estudiantes universitarios chilenos

Fabiola Vilugrón Aravena , Milenko Cortés , Javiera Valenzuela , Camila Rojas , Paulina Gutiérrez

Publicado: 2022-07-01 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04338

Revisión: Abordaje de la desnutrición en pacientes hospitalizados con diabetes/hiperglucemia y otras patologías

Rosa Burgos Peláez , José Manuel García Almeida , Pilar Matía Martín , Samara Palma Milla , Alejandro Sanz Paris , Ana Zugasti Murillo , José Joaquín Alfaro-Martínez , Ana Artero-Fullana , Alfonso Calañas Continente , M.ª Jesús Chinchetru , Katherine García Malpartida , Ángela González-Díaz Faes , Víctor González-Sánchez , María Laínez López , Antonio Jesús Martínez Ortega , Juana Oliva Roldán , Clara Serrano-Moreno , José Pablo Suárez Llanos

Publicado: 2022-11-02 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04505

Trabajo Original: Gender network analysis of the Eating Disorder Examination-Questionnaire (EDE-Q7) in Peruvian adults

Cristian Antony Ramos-Vera , Yaquelin E. Calizaya-Milla , Jacksaint Saintila

Publicado: 2022-05-08 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04228

Trabajo Original: Association between adherence to the Mediterranean diet with anthropometric measurements and nutritional status in adolescents

Betül Kocaadam-Bozkurt , Merve Şeyda Karaçil Ermumcu , Nazlıcan Erdoğan Gövez , Osman Bozkurt , Şerife Akpinar , Özge Mengi Çelik , Eda Köksal , Nilüfer Acar Tek

Publicado: 2022-11-22 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04545

Trabajo Original: Efecto de la ganancia ponderal gestacional en una cohorte de gestantes con obesidad operadas y no operadas de cirugía bariátrica

Ángel Martínez González , Alba Riobo Gestido , Raquel Miguel Toquero , Emilia Fernández Fernández , Manuella González Nunes , María José Morales Gorria

Publicado: 2023-02-10 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04639

Revisión: Intermittent hypoxia in sport nutrition, performance, health status and body composition

Aritz Urdampilleta Otegui , Enrique Roche Collado

Publicado: 2023-03-16 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04692

Trabajo Original: Health habits during lockdown for COVID-19 in Spain and its effect on weight

José I. Baile , María J. González-Calderón , MARIA FRENZI RABITO ALCON , Eva Izquierdo Sotorrío

Publicado: 2023-04-18 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04740

Carta Editor: Debemos evitar las ecuaciones predictivas basadas solo en el peso corporal: reflexiones a partir de un estudio sobre el gasto energético en mujeres con cáncer ginecológico

Frank Carrera-Gil

Publicado: 2023-11-27 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05054

Trabajo Original: Cambios metabólicos, clínicos y de composición corporal en adultos mexicanos sometidos a cirugía bariátrica

Tania Rivera-Carranza , Angélica León-Téllez Girón , Martín E. Rojano-Rodríguez , Luz Sujey Romero-Loera , Eduardo Zúñiga-León

Publicado: 2024-03-08 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05214

Trabajo Original: Impacto de la cirugía bariátrica en los resultados materno-fetales de la gestación en comparación con mujeres con obesidad no operadas

Ángel Martínez González , Raquel Miguel Toquero , Alba Riobo Gestido , Camila Eugenia Sieiro Peña , Thalía Chantal Rodríguez Castiñeira , Joana Isabel Silva Sousa , Francisco Javier Fraile Amador , Manuella González Nunes , Samuel Rodríguez Zorrilla , Noelia Pena Piñeiro , María Jesús González Villaverde , Diana Milena Ruiz Hernandez , María José Morales Gorria

Publicado: 2024-01-29 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05168

Trabajo Original: Change in leisure-time physical activity and perception of weight gain during the COVID-19 pandemic: results from the ELSA-Brasil Cohort

Haysla Xavier Martins , Jordana Herzog Siqueira , Carla Moronari de Oliveira Aprelini , Sheila Maria Alvim de Matos , Taísa Sabrina Silva Pereira , Maria del Carmen Bisi Molina

Publicado: 2024-05-02 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05294

Trabajo Original: Cross-cultural validation and Spanish translation of the Boston Interview to evaluate severely obese patients seeking metabolic/bariatric surgery

Míriam Esther Pelayo Delgado , Stephanie Sogg , DeAnna L. Mori , Teresa Rodríguez Cano , Luis Beato Fernández , Rocío Campos del Portillo , Ana Royuela Vicente , Juan José de Frutos Guijarro , Miguel Juan García-Oria Serrano , Mariano Artés Caselles , Irene Bretón Lesmes , Elena Carrillo Lozano , Ana Sánchez Ramos , Irene Baños Martín , Iosune Torio Palmero , Antonio Alcantara Tadeo , María Teresa González Salvador , Maria Rosario de Arce Cordón , Enrique Baca García

Publicado: 2024-04-03 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05254

Trabajo Original: Differences in the cluster of depressive symptomatology among bariatric surgery candidates, long-term bariatric surgery patients, and subjects with a major depressive disorder without obesity

Joana Nicolau , Pilar Sanchís , Luisa Ayala , Salvador Pascual , María Isabel Tamayo Pozo , Andrés Cifuentes , Lluís Masmiquel

Publicado: 2024-02-27 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05196

Editorial: Gestación tras cirugía bariátrica: una de cal y otra de arena

Irene González Navarro , Andrés Jiménez-Sánchez

Publicado: 2024-07-08 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05418

Trabajo Original: Evaluation of the nutritional status of morbid obesity patients in the first six months after sleeve gastrectomy

Yahya Özdoğan , Emine Elibol , Ömer Avlanmış , Ayça Çelebi Acungan

Publicado: 2024-03-25 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05243

Revisión: Patrones dietéticos asociados a la obesidad y a sus comorbilidades

María Dolores Salas-González , Viviana Loria-Kohen , África Peral-Suárez , Alfredo Trabado-Fernández , Liliana Guadalupe González-Rodríguez

Publicado: 2024-07-29 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05457

Trabajo Original: Impacto nutricional de una suplementación con beta-hidroxi-β-metilbutirato en pacientes intervenidos de cirugía bariátrica

Sonsoles Botella Martínez , Nerea Varo Cenarruzabeitia , María Jesús Ribelles Segura , Elena Goñi Gironés , Estrella Petrina Jáuregui , Ana Zugasti Murillo , Amelia Marí Sanchís , Henry Redon Barragán , Isabel Escuer Núñez , Ana Hernández Moreno , Coro Miranda Murúa , Inés Eguaras Córdoba , Aura Daniela Urribarri Marín

Publicado: 2024-10-20 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05569

Trabajo Original: Eficacia a largo plazo de la cirugía bariátrica: resultados ponderales y metabólicos tras 10 años de seguimiento

Ángel Martínez González , Manuella González Nunes , Noelia Pena Piñeiro , Maite Argibay Ulloa , Francisco Javier Fraile Amador , José Llópiz Castedo , Sandra Milena Jaimes Jaimes , Julia Rodríguez Pulian , Thalía Chantal Rodríguez Castiñeira , Joana Isabel Silva Sousa , Camila Eugenia Sieiro Peña , María Guadalupe González Valladares

Publicado: 2025-04-03 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05876

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