Trabajo Original
Evaluación de la aplicación de un protocolo de cribado nutricional en pacientes ingresados en el Servicio de Medicina de un hospital comarcal
M.ª Asuncion Recasens Gracia, Cèlia Puig Cepero, Gabriel Giménez-Pérez, Cristina Soldevilla Barbosa, Olga Simó Guerrero, Gemma Pérez Giménez, Olga Navarro Alé, Gemma Pujol Martín, Ignasi Castells Fuster, Esteve Llargués Rocabruna
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Antecedentes: las técnicas de cribado e intervención nutricional en pacientes hospitalizados son una medida coste-efectiva. En la práctica clínica, el problema radica en cómo aplicarlas. Objetivo: evaluar la aplicación de un protocolo de cribado nutricional en pacientes hospitalizados en la Planta de Medicina (M). Material y métodos: estudio unicéntrico, prospectivo y observacional realizado a pacientes que ingresan en M. Los criterios de exclusión fueron: pacientes oncológicos en fase terminal, ingresos inferiores a 72 h y reingresos de pacientes previamente incluidos. Se seleccionaron 1 de cada 2 ingresos. Se evaluaron: si Enfermería había realizado el test de cribado, el Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ); la puntuación obtenida; las interconsultas a dietistas (ICD); el soporte nutricional prescrito, y el diagnóstico de desnutrición en el informe de alta. Los dietistas volvieron a administrar el SNAQ a 1 de cada 3 pacientes incluidos. Resultados: durante el periodo de estudio ingresaron 726 pacientes, se seleccionaron 377 y se incluyeron 315. Enfermería administró el SNAQ al 93,6% de los pacientes; presentaban desnutrición el 19%. La determinación realizada por los dietistas detectó un 37,8% de desnutrición. En el 41,9% de los que presentaban desnutrición severa se realizaron ICD; al 40% de ellos no se les realizó ninguna intervención nutricional, y el diagnóstico de desnutrición constaba en el informe de alta del 42,1% de los pacientes. Conclusión: existe un buen cumplimiento en la realización del test de cribado, pero existe también discordancia con la valoración de los dietistas. En la mayoría de los pacientes con desnutrición no se realizan ICD, no se prescribe soporte nutricional y no se hace constar el diagnóstico en el informe de alta.
Palabras Clave: Cribado nutricional. Desnutrición hospitalaria. Short Nutritional Assessment Questionnaire.
DOI: 10.1016/j.clnu.2017.05.021
DOI: 10.1016/j.arr.2013.07.002
DOI: 10.1038/ejcn.2010.147
DOI: 10.1016/j.clnesp.2019.02.011
DOI: 10.1016/j.clnu.2015.05.010
DOI: 10.1016/j.clnu.2012.04.013
DOI: 10.1016/j.clnu.2004.07.015
DOI: 10.1093/aje/kwq433
DOI: 10.1016/S0749-0690(02)00059-9
DOI: 10.1016/j.nut.2016.12.016
DOI: 10.1016/j.endinu.2018.03.005
DOI: 10.1038/ejcn.2014.270
DOI: 10.1177/0884533613502812
DOI: 10.20960/nh.458
DOI: 10.1038/ejcn.2011.149
DOI: 10.3945/cdn.117.001297
DOI: 10.1016/j.endinu.2018.05.003
DOI: 10.1016/j.clnu.2019.02.001
DOI: 10.1016/j.endinu.2018.03.011
DOI: 10.1016/j.clnu.2014.09.008
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