Nutrición Hospitalaria 04227 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04227
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Trabajo Original

La suplementación parenteral con ácidos grasos omega-3 EPA/DHA mejora el pronóstico de recuperación en los pacientes críticos


Ethel Lira Marcial, Iván Antonio García-Montalvo, María de los Ángeles Contreras Oliveros, Michelle Macías Moreno

Prepublicado: 2022-12-28
Publicado: 2023-02-07

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Introducción: la decisión de suplementar la nutrición parenteral total (NPT) con emulsiones de los ácidos grasos (AG) omega-3 (Ω3) eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA) de origen marino se basa en los beneficios clínicos obtenidos en distintas situaciones médicas y quirúrgicas, entre los que destacan la reducción de la estancia hospitalaria, de los días de ventilación mecánica, de la incidencia de infecciones y de la mortalidad. Sin embargo, la evidencia en pacientes críticos aún es contradictoria. Objetivo: el objetivo de este ensayo clínico fue analizar el efecto de la suplementación con AG Ω3 EPA/DHA sobre los marcadores de pronóstico clínico: médicos, nutricionales y bioquímicos, en pacientes en estado crítico, en relación con el desenlace. Método: ensayo clínico, controlado, aleatorizado y unicéntrico en 64 pacientes adultos con condición crítica, de los cuales 47 pacientes se aleatorizaron para recibir NPT suplementada con AG Ω3 EPA/DHA a dosis de 0,1 g/kg/día (n = 23) o 0,2 g/kg/día (n = 24), comparados con un grupo de control histórico con NPT sin suplementación (n = 17). Se determinaron de manera basal y al final del soporte nutricional los marcadores de pronóstico clínico: médicos, nutricionales y bioquímicos. Resultados: los dos grupos con suplementación mostraron una reducción estadísticamente significativa de la mortalidad (p < 0,005); los marcadores de pronóstico clínico: SOFA, APACHE II, SAPS 3, NUTRIC, RTL y CRS, fueron consistentes en mostrar una mejoría significativa (p < 0,005) del pronóstico con las dosis de 0,1 y 0,2 g/kg/día de AG Ω3 EPA/DHA, respectivamente. Conclusión: la suplementación de la nutrición parenteral con ácidos grasos AG Ω3 EPA/DHA a dosis de 0,1 g y 0,2 g/kg/día mejora el pronóstico de la recuperación y la probabilidad de sobrevida en los pacientes críticos.

Palabras Clave: Nutrición parenteral total. Ácidos grasos omega-3. Paciente en estado crítico. Marcadores pronósticos. Sepsis. Mortalidad.



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Trabajo Original: The effect of omega-3 fatty acid supplementation on weight loss and cognitive function in overweight or obese individuals on weight-loss diet

Havva Banu Salman , Mehmet Alper Salman , Emine Yildiz Akal

Publicado: 2021-12-12 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03992

Trabajo Original: Factors associated with all-cause mortality at 90 days in hospitalized adult patients who received parenteral nutrition

Javier Mateu-de Antonio , Alexandra Retamero Delgado

Publicado: 2022-03-02 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04106

Revisión: Inmunonutrición, evidencias y experiencias

Cristina Tejera Pérez , Cristina Guillín Amarelle , Nazareth Rodríguez Novo , Gloria Lugo Rodríguez , Beatriz Mantiñán Gil , Regina Palmeiro Carballeira , Francisco Pita Gutiérrez , Rosa Argüeso Armesto , Ana Cantón Blanco , Manuel Antonio Botana López , María Teresa Fernández López , Virginia Muñoz Leira , Santiago Rodeiro Marta , Miguel Ángel Martínez Olmos

Publicado: 2022-05-05 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04226

Revisión: Vitamina D y polimorfismos de los genes VDR y GC en la severidad y mortalidad por COVID-19. Una revisión sistemática

Giulia Camporesi , Regina Hernández Payró , Tania Levy Esses , María José Peláez Samperio , Adrián Macho González , Francisco J. Sánchez-Muniz

Publicado: 2022-06-23 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04299

Trabajo Original: Association of the triglyceride-glucose index with the occurrence of non-alcoholic fatty liver disease and mortality in elderly inpatients: a prospective observational study

Xiaogang Wang , Wei Zhou , Qianqian Song , Ying Xie

Publicado: 2022-09-07 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04435

Trabajo Original: Serum vitamin D levels and mortality in Mexicans: results from the Mexican Health and Aging Study

Enrique Díaz de León González , Hugo Gutiérrez Hermosillo , Jorge Luis Alberto Morales Torres

Publicado: 2022-12-17 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04580

Trabajo Original: Effect of a personalized nutritional intervention program on nutritional status, quality of life and mortality in hemodialysis patients

Lucía Visiedo , Francisca López , Francisco Rivas-Ruiz , Begoña Tortajada , Rafael Giménez Martínez , Jimena Abilés

Publicado: 2023-04-28 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04756

Trabajo Original: It is not just about prescription. A cohort study of the impact of enteral nutrition on mortality of hospitalized patients with COVID-19

Adriana Flores-López , Gabriela Quiroz-Olguin , Alejandro Gabriel González-Garay , Aurora E. Serralde-Zúñiga

Publicado: 2023-06-22 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04828

Trabajo Original: Comparison of two isocaloric parenteral nutrition regimens with different protein content — A propensity-score matched comparative study

Javier Mateu-de Antonio , Marta de Antonio-Cuscó

Publicado: 2023-12-01 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05062

Carta Editor: Impacto de la nutrición enteral en la mortalidad de pacientes hospitalizados con COVID-19

Mónica Zúñiga González

Publicado: 2024-04-05 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05256

Revisión: La visión de una unidad de nutrición clínica con experiencia en gestión

Gabriel Olveira

Publicado: 2024-05-06 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05301

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