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Antecedentes y objetivos: el aumento de la homocisteína se relaciona con la enfermedad vascular y un incremento de la mortalidad. La disminución de la homocisteína se asocia también con un peor pronóstico en enfermos en hemodiálisis; sin embargo, esta relación no ha sido bien estudiada en otro tipo de pacientes. El objetivo del estudio fue analizar el valor pronóstico de los niveles de homocisteína en enfermos ancianos pluripatológicos ingresados en un servicio general de medicina interna Pacientes y métodos: estudiamos a 239 pacientes (121 mujeres y 118 varones; edad media: 78 años) en los que determinamos la homocisteína sérica y la relacionamos con los factores de riesgo vascular, enfermedad vascular: cardiopatía isquémica, ACV isquémico y arteriopatía periférica, estado de nutrición, creatinina, albúmina, ácido fólico y vitamina B12. Resultados: la mortalidad durante el ingreso de los enfermos con homocisteína menor de 9 μmol/l fue del 33%, del 9% cuando estaba entre 9 y 20 μmol/l y del 17% si era superior a 20 μmol/l. La disminución de la homocisteína se relacionó con mayor comorbilidad, pérdida de peso y disminución de la albúmina. A largo plazo, el aumento de la homocisteína se relacionó con mayor mortalidad, especialmente en los pacientes con enfermedad vascular. Conclusión: en los pacientes ancianos pluripatológicos tanto la disminución como el aumento de la homocisteína se asocian con una mayor mortalidad.
Palabras Clave: Homocisteína. Pronóstico. Mortalidad. Enfermedad cardiovascular. Pacientes ancianos pluripatológicos.
Ismael San Mauro-martin , Licia De La Calle-de La Rosa , Sara Sanz-rojo , Elena Garicano-vilar , María José Ciudad-cabañas , Luis Collado-yurrita
Fátima Martínez-Lozano Aranaga , Paula Palacios Vales , Juana María Serrano Navarro , Carmen Caballero Requejo , María Jesús Gómez Ramos , Carmen Sánchez Álvarez
Candelaria Martín-González , Ana María Torres-Vega , Emilio González-Reimers , Geraldine Quintero-platt , Camino Fernández-rodríguez , Julio Alvisa-negrín , Adnan Hawari-meilud , Francisco Santolaria-fernández
Aurora Norte , Miriam Sansano Perea , José Miguel Martínez-Sanz , Isabel Sospedra López , José Antonio Hurtado Sánchez , Rocío Ortiz Moncada
José Manuel Moreno Villares
Alba M. Santaliestra-pasías , Silvia Bel-Serrat , Luis A. Moreno , Gloria Bueno
Larissa Pessoa Vila Nova , Cristiane Maria Araújo Tavares De Sá , Maria Cleide Freire Clementino Da Silva , Marinaldo Freire Lustosa , Rafael Augusto Batista De Medeiros , Daniel Calado Brito , Maria Goretti Pessoa de Araújo Burgos
Juan Emmanuel Pérez-flores , Mariana Chávez Tostado , Youné Elizabeth Larios-del-toro , Jesús García-rentería , Jorge Rendrón-félix , Marcela Salazar-parra , Leire Irusteta-jiménez , Luis Rodrigo Michel-espinoza , Aída Rebeca Márquez-valdez , Lisbeth Cuesta-márquez , Andrea Socorro Álvarez-villaseñor , Clotilde Fuentes-orozco , Alejandro González Ojeda
Catalina Dussaillant , Guadalupe Echeverría , Jaime Rozowski , Nicolás Velasco , Antonio Arteaga , Attilio Rigotti
Beatriz Escudero Paniagua , Alicia Aguilar-martínez , Begoña Manuel Keenoy
Edna Magaly Gamboa Delgado , Yully Andrea Rangel-díaz , Yareni Yunuen Gutiérrez-gómez
Gladys Ruth Morales Illanes , Teresa Balboa-castillo , Sergio Muñoz , Carlos Belmar , Álvaro Soto , Ingrid Schifferli , Francisco Guillén-Grima
Juan Luis Bonilla Palomas , Antonio Luis Gámez López , Mirian Moreno Conde , María Cristina López Ibáñez , Patricia Castellano García , Carlos Javier Ráez Ruiz , Rocío Ruíz Quirós , Esmeralda Ramiro Ortega
Gonçalo Nunes , Mariana Brito , Marta Patita , Carla Adriana Santos , Jorge Fonseca
Gizem Özata Uyar , Ayfer Beyaz Coşkun , Gökhan Gökalp , Eda Köksal
Marcelo Campos Appel-da-Silva , Priccila Zuchinali , Rogério Fleck de Oliveira , Caroline Schardong Boligon , Caroline Riella , Gabriela Soranço Salazar
Albert Salas-Huetos , Maria Dolores Huetos-Solano , Jordi Salas Salvadó
Lourdes Barbosa-Cortés , Miguel Ángel Villasís-Keever , Irene Montalvo-Valverde , Alejandra Aguilar-Kitsu , Karina Díaz de León-Félix , Eos Eunice Gómez-López , Jessie Nallely Zurita-Cruz
Ignasi Sacanella Anglés , Rosa Casas Rodríguez , Esther Viñas Esmel , Sara Castro Barquero , Emilio Sacanella Meseguer
Alejandra Mora Mendoza , Francisca Pereyra-García Castro , José Gregorio Oliva García , José Pablo Suárez Llanos , Antonio Medina Rodriguez , Nieves Caracena Castellanos , María Aracelí García Nuñez , José Enrique Palacio Abizanda
Hillary Kimberly Osorio Landa , Iván Pérez Díaz , Sara del Carmen Laguna Bárcenas , Juan Manuel López Navarro , María Fernanda Abella Roa , Mariel Corral Orozco , Juan Pablo Mancilla Ortega , Diana Alheli Martínez Duarte , Susana Isabel Morales Montalvo , Sebastián Múzquiz Aguirre , Elizabet Sánchez Landa
Renata Ferreira Silva , Maria Rita Carvalho Garbi Novaes , Dirce Bellezi Guilhem
Sheila Alejandra Campos León , Agustín Ramiro Urzua González , Manuel José Rivera Chávez , María de Lourdes Reyes Escogido , Jaime Rivera Morales , Rodolfo Guardado Mendoza
Natalia García-Vazquez , Samara Palma Milla , Bricia López-Plaza , Marlhyn Valero Pérez , Marina Morato Martínez , Carmen Gómez Candela
Gleiciane de Jesus Santana , Natanael de Jesus Silva , Jamille Oliveira Costa , Cecília Maria Passos Vásquez , Tiago Marcel Santos Vila-Nova , Diva Aliete dos Santos Vieira , Liliane Viana Pires , Andhressa Araújo Fagundes , Kiriaque Barra Ferreira Barbosa
Elena Sánchez Campayo , Ana M. Puga Giménez de Azcárate , Santiago Angulo Díaz-Parreño , Jose Manuel Ávila Torres , Gregorio Varela Moreiras , Teresa Partearroyo Cediel
Raquel Costa Silva Dantas-Komatsu , Fernanda Lambert de Andrade Freire , Niethia Regina Dantas de Lira , Rosiane Viana Zuza Diniz , Severina Carla Vieira Cunha Lima , Lucia Fatima Campos Pedrosa , Karine Cavalcanti Maurício Sena-Evangelista
Miguel Ángel Rojo-Tirado , Pedro José Benito , Francisco Javier Calderón
Ángel Martín Castellanos , Pedro Martín Castellanos , Eva Martín , Francisco Javier Barca Durán
İlhan Yıldırım , Tezcan Kaya , Kubilay İşsever , Ahmed Cihad Genç , Alper Karacan , Attila Önmez , İlhan Hacıbekiroğlu
Dana Aline Pérez-Camargo , Gaspar Vargas Gutiérrez , Mónica M. Rivera-Franco , Anabel Labana Ramírez , Monserrat Castro Herrera , Víctor Itaí Urbalejo-Ceniceros , Erika Thalia Copca-Mendoza , Osiris Loyola Serrano , Eréndira Baltazar Luna , Abelardo Meneses García , Ángel Herrera Gómez , Aarón González Enciso , María de la Luz Sevilla-González
Andrés Luciano Nicolás Martinuzzi , William Manzanares , Eliana Quesada , María Jimena Reberendo , Fernando Baccaro , Irina Aversa , Caludia Elisabeth Kecskes , Lorena Magnífico , Victoria González , Daniela Bolzico , Nancy Baraglia , Priscila Navarrete , Ezequiel Manrique , María Fernanda Cascarón , Ailen Dietrich , Jesica Asparch , Leticia Betiana Peralta , Cayetano Galleti , María Laura Capria , Yamila Lombi , Marian Celia Rodríguez , Camila Ester Luna , Sebastián Pablo Chapela
Joana Nicolau , Pilar Sanchís , Keyla Dotres Fallat , Andrea Romano , Irene Rodríguez , Lluís Masmiquel
Manuel Ferreiro Ardións , Juan Lezaun Valdubieco
Yénifer Gamarra-Morales , Jorge Molina-López , Lourdes Herrera-Quintana , Héctor Vázquez-Lorente , Elena Planells
Miguel Ángel Villasís-Keever , Jessie Nallely Zurita-Cruz , Juana Serret-Montoya , Lourdes Barbosa-Cortés , Claudia del Carmen Zepeda-Martínez , Gabriela Alegría-Torres , Aly Sugei Barradas-Vázquez , Sara Alonso-Flores , Carolina Hernández-Hernández , Leticia Manuel-Apolinar , Leticia Damasio-Santana , Juan Manuel Domínguez-Salgado
Susana del Refugio Ruiz González , Rebeca Monroy Torres , Juan Manuel Malacara , Rodolfo Guardado Mendoza
Marta Rodrigues de Carvalho , Beatriz Schmidt Dal Berto , Amelia Maia Rodrigues , Lorena Ohrana Braz Prudente , Edmilson Leal Bastos de Moura
Paola Vanessa Miranda Alatriste , Eloísa Colin Ramírez , Ximena Atilano Carsi , Cristino Cruz-Rivera , Ángeles Espinosa-Cuevas
Javier Mateu-de Antonio , Alexandra Retamero Delgado
Jie Tang , Dan Chen , Lisha Mu , Pingping Yu , Tao Gong , Huini Xu , Ziyan Zhang , Shuwen Cai , Lihong Mu , Ying Mei
Erica Barreiro Domínguez , Raquel Sánchez Santos , Julio Roberto Ballinas Miranda , Ester Carrera Dacosta , Lara Pérez Corbal , Susana Diz Jueguen , Federico Mallo Ferrer
Rosa M. Martínez-García , Ana Isabel Jiménez-Ortega , Ana María Lorenzo-Mora , Laura M. Bermejo
Giulia Camporesi , Regina Hernández Payró , Tania Levy Esses , María José Peláez Samperio , Adrián Macho González , Francisco J. Sánchez-Muniz
Ethel Lira Marcial , Iván Antonio García-Montalvo , María de los Ángeles Contreras Oliveros , Michelle Macías Moreno
Xiaogang Wang , Wei Zhou , Qianqian Song , Ying Xie
Enrique Díaz de León González , Hugo Gutiérrez Hermosillo , Jorge Luis Alberto Morales Torres
Pingping Zhang , Hai-Yang Feng , De-Zhi Lu , Ting-Ting Li , Hui Zhang , Xiao-Wen Wang , Wen-Bo Liu
Lucía Visiedo , Francisca López , Francisco Rivas-Ruiz , Begoña Tortajada , Rafael Giménez Martínez , Jimena Abilés
Adriana Flores-López , Gabriela Quiroz-Olguin , Alejandro Gabriel González-Garay , Aurora E. Serralde-Zúñiga
Paz Andrea Bersano-Reyes , Gema Nieto Martínez , Alicia Cana-Poyatos , Paula Guerrero Sanz , Rafa García-Maset , Alicia García-Testal
Xinghao Ma , Xiumin Lu , Xiaoyang Jiang , Jiajia Wang , Tingting Wang , Li Zhang
Zhijian He , Lujia Zhu , Jie He , Xinwei Chen , Xiaoyang Li , Guangxian You
Javier Mateu-de Antonio , Marta de Antonio-Cuscó
Gözde Okburan , Murat Baş , Sultan Ogmen
Mónica Zúñiga González
Hinpetch Daungsupawong , Viroj Wiwanitkit
Gabriel Olveira
Aránzazu Aparicio , Sofía Perea-Tajuelo , María Dolores Salas-González , Laura M. Bermejo , Liliana Guadalupe González-Rodríguez
Julia Almazán-Catalán , Carmen Morais-Moreno , Ana M. Puga Giménez de Azcárate , Teresa Partearroyo Cediel
Anna Maria Chacon , Micheli da Silva Tarnowski , Julia Brito , Anderson Garcez , Mileni Vanti Beretta , Catarina Bertaso Andreatta Gottschall
Qianran Kong , Lijuan Tian , Yihan Wang , Min Yu
Jiaxin You , Jinjie Hou , Xiaoran Xie , Rong Xu
Fei Li , Haiyang Guan , Ying Liu
Yijie Yang , Jiale Yang , Lu Xu
Fei Zhao , Liyan Zhu , Ye Lu , Hongwei Xia , Shengchao Zhang , Ping Zhang
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