Mercedes Ferrer Gómez , Juan Francisco Sánchez Romera , María Victoria García Zafra , José Ramón Cuenca Sánchez , Ana Belén Hernández Cascales , Ana Aranda García , Víctor José Rausell Rausell , Antonio Miguel Hernández Martínez

Introducción: el escenario de la nutrición enteral domiciliaria (NED) en Murcia, antes de 2010, estaba caracterizado por la gran variabilidad en la consideración del paciente subsidiario de dicha prestación, así como por el elevado consumo respecto a otras comunidades autónomas.Objetivos: desarrollar y describir la implementación de una vía clínica de asistencia al paciente subsidiario de NED y analizar el perfil de los pacientes y las características del soporte nutricional.Método: puesta en marcha de la vía clínica en el Área I de salud del Servicio Murciano de Salud (SMS). Diseño observacional y ambispectivo. Análisis de las muestras de NED de adultos del Área I en los años 2010 (NED1) y 2013-14 (NED2), con 345 y 457 casos, respectivamente.Resultados: instrucción nº 4/2012 de 12 de julio, Dirección de Gerencia del SMS, que generaliza la vía clínica a todas las áreas de salud. Aunque la patología más prevalente en ambas muestras fue la neurológica, seguida de la oncológica y la digestiva, hubo diferencias significativas en la distribución. La NED1 presentó un alto porcentaje de casos de pacientes no subsidiarios de prestación. En ambas muestras, la vía más frecuente de administración fue la oral, pero con una tendencia inversa en sonda nasogástrica (SNG) y gastrostomía en NED2, donde las fórmulas específicas también se redujeron.Conclusiones: los perfiles de la NED antes y después de la implantación de la vía clínica difieren significativamente en la patología de base, la vía de administración y el tipo de fórmula utilizada. La vía clínica ha facilitado la racionalización de la prescripción de esta prestación sanitaria.

Nutrición enteral. Soporte nutricional. Cuidados domiciliarios. Gasto en medicación.

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1. La influencia del estado inicial de la nutrición en la esperanza de vida de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (als) durante la nutrición enteral en casa
2. Evolución del cobre sérico en pacientes sometidos a gastrostomía endoscópica para nutrición enteral a largo plazo
3. Análisis de las guías clínicas en oncología
4. Interacción entre tratamientos oncológicos y soporte nutricional
5. Abordaje nutricional del enfermo oncohematológico. best-practice en españa
6. Rehabilitación de la alimentación por vía oral en niños con enfermedades respiratorias crónicas y nutrición enteral prolongada
7. Nutrición parenteral domiciliaria en españa durante 2015; informe del grupo de nutrición artificial domiciliaria y ambulatoria nadya
8. Nutrición enteral domiciliaria en la región de murcia. perfil de la muestra, evolución del coste y perspectiva. años 2007-2010
9. Incidencia de hipofosfatemia en pacientes ingresados no críticos con nutrición enteral
10. Estado nutricional y funcional en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: efectos de la suplementación nutricional oral (estudio ofos)
11. Preferencias por los atributos de la nutrición enteral domiciliaria (ned) en españa. ¿conocen los cuidadores las preferencias de los pacientes?
12. Relevancia del soporte nutricional especializado en las declaraciones de voluntades anticipadas. experiencia de un centro hospitalario de especialidades
13. Registro del grupo nadya-senpe de nutrición enteral domiciliaria en españa, años 2014 y 2015
14. Utilidad en la clínica de la goma guar parcialmente hidrolizada: revisión de la evidencia y experiencia
15. Evaluación del indicador clínico de calidad “nutrición enteral precoz” en servicios de medicina intensiva
16. Monitorización de la nutrición enteral como indicador clínico para la evaluación de la calidad en unidades de cuidados intensivos
17. Costes asociados a la desnutrición relacionada con la enfermedad y su tratamiento: revisión de la literatura
18. Abordaje nutricional del paciente con diabetes mellitus e insuficiencia renal crónica, a propósito de un caso
19. La polifarmacia del paciente crónico complejo y la nutrición enteral
20. Repercusiones clínicas y económicas de la desnutrición relacionada con la enfermedad en un servicio quirúrgico
21. Soporte nutricional y nutrición parenteral en el paciente oncológico: informe de consenso de un grupo de expertos nutritional support and parenteral nutritio
22. Anorexia nerviosa como causa de fallo hepático agudo. a propósito de un caso
23. Investigación e innovación en nutrición enteral
24. Innovación en la incorporación de macronutrientes en fórmulas de nutrición enteral
25. Micronutrientes en fórmulas de nutrición enteral. ¿es posible innovar?
26. Papel de los prebióticos y los probióticos en la funcionalidad de la microbiota del paciente con nutrición enteral
27. Nutrición enteral del paciente crítico en el siglo xxi
28. Perfil nutricional y mortalidad en pacientes sometidos a gastrostomía endoscópica percutánea
29. Registro del grupo nadya-senpe de nutrición enteral domiciliaria en españa; años 2016 y 2017
30. Dislocación accidental de la sonda de alimentación enteral con el uso de un dispositivo de fijación de sonda de alimentación dedicado versus cinta adhesiva como método de aseguramiento: un ensayo clínico aleatorizado
31. Evaluación del grado de adherencia a las recomendaciones nutricionales en el paciente crítico
32. Adecuación de la prescripción de soporte nutricional a las guías de práctica clínica en pacientes con anorexia nerviosa
33. Nutrición enteral domiciliaria: análisis clínico-nutricional de los 10 años de política pública
34. Papel del músculo en el paciente crítico
35. Nutrición enteral domiciliaria en el paciente con patología neurológica de un área de salud del sureste español
36. Abordaje nutricional en esclerodermia: a propósito de un caso
37. ¿El diagnóstico y la puntuación NUTRIC score en pacientes críticamente enfermos con nutrición enteral son factores de riesgo para el tiempo de supervivencia en una unidad de cuidados intensivos?
38. Décima Lección Jesús Culebras. Nutrición clínica: de la superespecialización a la atención comunitaria

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