Nutrición Hospitalaria 03964 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03964

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Trabajo Original

Prevalencia y factores asociados a la hiponatremia en pacientes con nutrición enteral

Cristina Serrano Valles, Emilia Gómez Hoyos, Ana Ortolá Buigues, David Primo Martín, Rebeca Jiménez Sahagún, Susana García Calvo, Juan José López Gómez, Esther Delgado García, Beatriz Torres Torres, Olatz Izaola Jáuregui, Marta Sánchez Ibáñez, María Ángeles Castro Lozano, Daniel de Luis Román

Prepublicado: 2022-07-18

Publicado: 2022-08-02

VOLUMEN 39, NÚM. 4, julio-agosto (2022), PAG. 723-727

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Introducción: la hiponatremia es el trastorno electrolítico más frecuente a nivel hospitalario. En pacientes con nutrición enteral (NE) puede influir en el abordaje terapéutico, así como en la selección del preparado nutricional. Objetivos: describir la prevalencia de la hiponatremia en pacientes con NE y factores asociados. Métodos: estudio retrospectivo de 1651 pacientes no críticos con NE, valorados por el Servicio de Endocrinología y Nutrición desde enero de 2014 hasta enero de 2020. Se recogieron la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC) (kg/m2), el estado nutricional mediante el cuestionario Mini Nutritional Assessment (MNA), el diagnóstico principal y la presencia de hiponatremia al inicio y durante la NE. Resultados: del total, el 53,9 % fueron hombres, con una mediana de edad de 76,8 [65,7-85,3] años. El diagnóstico principal más frecuente fue la patología neurológica (37,3 %). El 26,1 % de los pacientes presentaron hiponatremia: un 11,0 % al inicio de la NE y el 16,7% durante su administración. La hiponatremia fue más frecuente en aquellos con patología digestiva (28,7 %) e infecciosa (27,65 %). Según el MNA, hasta el 41,1 % presentaron desnutrición y la frecuencia de esta fue estadísticamente superior en los pacientes con que en aquellos sin hiponatremia (76,3 % vs. 55,8 %; p < 0,001). En el análisis multivariante, únicamente la desnutrición se asoció de manera significativa con la presencia de hiponatremia, con una OR de 2,86 [IC 95 %: 1,5-4,88]. Conclusiones: la hiponatremia se detectó en un tercio de los pacientes con NE. Su presencia fue hasta 2 veces más frecuente en los pacientes desnutridos, independientemente de la edad, el sexo, el IMC y la patología basal.

Palabras Clave: Hiponatremia. Nutrición enteral. Desnutrición.

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Bibliografía
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Hoorn EJ, Lindemans J, Zietse R. Development of severe hyponatremia in hospitalized patients: treatment-related risk factors and inadecuate management. Nephrol Dial Transplant. 2006;21(1):70-6.
DOI: 10.1093/ndt/gfi082

Hawkins RC. Age and gender as risk factors for hyponatremia and hypernatremia. Clin Chim Acta. 2003;337(1-2):169-72.
DOI: 10.1016/j.cccn.2003.08.001

Waikar SS, Mount DB, Curhan GC. Mortality after hospitalization with mild, moderate, and severe hyponatremia. Am J Med. 2009;122(9):857-65.
DOI: 10.1016/j.amjmed.2009.01.027

Emilia Gómez-Hoyos. Development of hyponatremia in non-critical patients receiving total parenteral nutrition: A prospective, multicenter study. Clin Nutr. 25 de noviembre de 2018;

Clayton JA, Le Jeune IR, Hall IP. Severe hyponatremia in medical in-patients: aetiology, assessment and outcome. QJM. 2006;99(8):505-11.
DOI: 10.1093/qjmed/hcl071

Tzoulis P, Bagkeris E, Bouloux PM. A case-control study of hyponatraemia as an independent risk factor for inpatient mortality. Clin Endocrinol (Oxf). 2014;81(3):401-7.
DOI: 10.1111/cen.12429

Corona G, Giuliani C, Parenti G, Norello D, Verbalis JG, Forti G, et al. Moderate Hyponatremia Is Asso- ciated with Increased Risk of Mortality: Evidence from a Meta-Analysis. PLoS ONE. Alisi A, editor. 18 de diciembre de 2013;8(12).
DOI: 10.1371/journal.pone.0080451

Wald R, Jaber BL, Price LL, Upadhyay A, Madias NE. Impact of hospital-associated hyponatremia on selected outcomes. Arch Intern Med. 2010;170(3):294-302.
DOI: 10.1001/archinternmed.2009.513

Verbalis JG. Disorders of body water homeostasis. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2003;17(4):471-503.
DOI: 10.1016/S1521-690X(03)00049-6

Hoorn EJ, Zietse R. Hyponatremia revisited: translating physiology to practice. Nephron Physiol. 2008;108(3):p46-59.
DOI: 10.1159/000119709

ASPEN Board of Directors and the Clinical Guidelines Task Force. Guidelines for the use of parenteral and enteral nutrition in adult and pediatric patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr. febrero de 2002;26(1 Suppl):1SA-138SA.
DOI: 10.1177/0148607102026001011

Laycock JF. Perspectives on vasopressin [Internet]. London; Hackensack, NJ: Imperial College Press ; Distributed by World Scientific; 2010 [citado 24 de febrero de 2015]. Disponible en: http://site.ebrary.com/id/10422286

HyunSoo Oh. Age Differences in Fluid Balance and Serum Na+ and K+Levels After Nasogastric Tube Feeding in Stroke Patients: Elderly vs Nonelderly. J Parenter Enter Nutr. 1 de julio de 2015;Vol. 30, No. 4.

Hillier TA, Abbot RD, Barrett EJ. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med. 1999;106(4):399-403.
DOI: 10.1016/S0002-9343(99)00055-8

Dimeski G, Barnett RJ, others. Effects of total plasma protein concentration on plasma sodium, potassium and chloride measurements by an indirect ion selective electrode measuring system. 2005 [citado 31 de enero de 2015]; Disponible en: http://search.informit.com.au/documentSummary;dn=519233044885156;res=IELHEA

Dimeski G, Morgan TJ, Presneill JJ, Venkatesh B. Disagreement between ion selective electrode direct and indirect sodium measurements: Estimation of the problem in a tertiary referral hospital. J Crit Care. junio de 2012;27(3):326.e9-326.e16.
DOI: 10.1016/j.jcrc.2011.11.003

Adrogue HJ, Madias NE. Hyponatremia. N Engl J Med. 2000;342(21):1581-9.
DOI: 10.1056/NEJM200005253422107

Raftopoulos H. Diagnosis and management of hyponatremia in cancer patients. Support Care Cancer. 7 de noviembre de 2007;15(12):1341-7.

Lim JK, Yap KB. Hyponatraemia in hospitalised elderly patients. Med J Malaysia. junio de 2001;56(2):232-5.

Miller M. Hyponatremia: age-related risk factors and therapy decisions. Geriatrics. julio de 1998;53(7):32-3, 37-8, 41-42 passim.

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