Nutrición Hospitalaria 02986 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.02986
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Revisión

Repercusión de los fármacos antineoplásicos sobre la situación nutricional del paciente oncogeriátrico. ¿Puede el oncólogo médico minimizar el impacto de estos fármacos sobre el estado nutricional del enfermo mayor?


María José Molina-Garrido

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El envejecimiento se asocia a la pérdida de reserva funcional de distintos órganos y sistemas, a un mayor riesgo de vulnerabilidad y de fragilidad, a la sarcopenia y a la malnutrición, realidad que se hace extensible a los pacientes oncológicos. Varios factores se asocian a la malnutrición en el individuo de edad avanzada: dificultad para regular la ingesta de alimentos, pérdida de apetito y anorexia asociadas a la edad, alteración de los sentidos del gusto y olfato, disgeusia o problemas económicos. En el caso del paciente oncológico, a estos factores se añaden otros como: tipo de tumor; estadio tumoral; momento evolutivo de la enfermedad; y situación basal. También las distintas estrategias terapéuticas utilizadas frente al tumor, como cirugía, tratamiento con radioterapia (concomitante o no a quimioterapia) y tratamiento con fármacos antitumorales influyen en el riesgo de malnutrición. Así, por ejemplo, la quimio-radioterapia concomitante en tumores de cabeza y cuello, en cáncer de pulmón o en tumores de localización pélvica, representa una terapia antitumoral de alto riesgo nutricional. Algunas de las repercusiones de la malnutrición en el anciano oncológico son severas. La malnutrición en estos individuos se asocia a: peor supervivencia; mayor riesgo de interrupción precoz del tratamiento con quimioterapia; aumento en el riesgo de toxicidad de la quimioterapia; mayor toxicidad por otros fármacos antitumorales; y riesgo incrementado de mortalidad durante el tratamiento con quimioterapia. Teniendo en cuenta esta información, resulta fundamental optimizar el estado nutricional en el anciano oncológico previo al inicio de un tratamiento antitumoral sistémico, hacer un seguimiento a lo largo del tratamiento y ofrecer un manejo precoz e intenso de la malnutrición una vez aparezca, con la finalidad de minimizar el impacto de los fármacos antitumorales en el anciano, de mejorar la tolerancia de tales fármacos y aumentar la calidad de vida relacionada con la salud en estos pacientes.

Palabras Clave: Sarcopenia. Quimioterapia. Anciano oncológico. Malnutrición. Índice de masa muscular.



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Publicado: 2021-10-25 / http://dx.doi.org/

Carta Editor: Parámetros antropométricos en la evaluación de la malnutrición en pacientes oncológicos hospitalizados; utilidad del índice de masa corporal y del porcentaje de pérdida de peso

Publicado: 2021-10-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Sedentarismo y condición física en mujeres postmenopáusicas

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Ejercicio físico y suplementos nutricionales; efectos de su uso combinado en las personas mayores de 65 años; una revisión sistemática

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cambios en la composición corporal en función del grado de demencia en un grupo de ancianos institucionalizados

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Carta Editor: Oral nutritional supplements intake and nutritional status among inpatients admitted in a tertiary hospital

Publicado: 2021-10-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: The influence of body composition on quality of life of patients with breast cancer

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Conicity index as a contributor marker of inflammation in haemodialysis patients

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Prolonged fasting with fluid therapy is related to poorer outcomes in medical patients

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Obesidad sarcopénica y condición física en octogenarios; proyecto multicéntrico EXERNET

Publicado: 2021-10-27 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Proceso completo de implantación de un sistema de cribado de riesgo nutricional en el hospital universitario La Paz de Madrid

Publicado: 2021-10-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Development of a tool for quality control audits in hospital enteral nutrition

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Estudio de dos variantes de la puntuacion de riesgo nutricional “NUTRIC” en pacientes criticos ventilados

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Artículo Especial: Malnutrición y desigualdades en la España del franquismo; el impacto del complemento alimenticio lácteo en el crecimiento de los escolares españoles (1954-1978)

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Revisión: Efectos adversos metabólicos y nutricionales asociados a la terapia biológica del cáncer

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Prevalence and determinants of the dual burden of malnutrition at the household level in Puna and Quebrada of Humahuaca, Jujuy, Argentina

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Serum Zn levels in dysphagic patients who underwent endoscopic gastrostomy for long term enteral nutrition

Publicado: 2021-11-02 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Identification of different nutritional status groups in institutionalized elderly people by cluster analysis

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Predicción de la masa muscular apendicular esquelética basado en mediciones antropométricas en Adultos Mayores Chilenos

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Artículo Especial: Trastornos neurológicos relacionados con la malnutrición en la Guerra Civil Española (1936-1939)

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: A clinical approach to the nutritional care process in protein-energy wasting hemodialysis patients

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Beneficios del entrenamiento de fuerza para la prevención y tratamiento de la sarcopenia

Publicado: 2021-11-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Surgical infection and malnutrition

Publicado: 2021-11-08 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Soporte nutricional perioperatorio en los pacientes programados para cirugía digestiva en el Hospital Mateu Orfila (Maó-Menorca)

Publicado: 2021-11-08 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: A propósito de un caso de malnutrición muy extrema en una paciente que presenta Anorexia Nerviosa Restrictiva de larga evolución y no recibía tratamiento

Publicado: 2021-11-08 / http://dx.doi.org/

Carta Editor: Grande Covián y la malnutricion infantil en la Guerra Civil Española; comentario a dos artículos clásicos publicados en Revista Clínica Española hace setenta años

Publicado: 2021-11-08 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Brazilian Healthy Eating Index Revised (BHEI-R) of women before and during adjuvant treatment for breast cancer

Publicado: 2021-11-16 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Veinticinco años de outsourcing de la nutrición parenteral domiciliaria: experiencia del Hospital Universitario La Paz de Madrid

Publicado: 2021-11-17 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Malnutrition in hospitalized patients receiving nutritionally complete menus: prevalence and outcomes

Publicado: 2021-11-17 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cribado nutricional en pacientes con insuficiencia cardiaca: análisis de 5 métodos

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Estimación y validación de puntos de corte de índice de masa muscular esquelética para la identificación de sarcopenia en adultos mayores chilenos

Publicado: 2021-11-25 / http://dx.doi.org/

Revisión: Intervención en la sarcopenia con entrenamiento de resistencia progresiva y suplementos nutricionales proteicos

Publicado: 2021-11-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Sarcopenia y funcionalidad en el adulto mayor hospitalizado

Publicado: 2021-11-26 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Prevalencia de malnutrición en pacientes hospitalizados por descompensación de insuficiencia cardiaca crónica; valoración subjetiva global como indicador pronóstico

Publicado: 2021-11-29 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Sarcopenia in community-dwelling persons over 60 years of age from a northern Spanish city: relationship between diagnostic criteria and association with the functional performance

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Oral physiology and quality of life in cancer patients

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Subjective global assessment and prealbumin levels of esophageal cancer patients undergoing concurrent chemoradiotherapy

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Eficacia y efectividad de las distintas herramientas de cribado nutricional en un hospital de tercer nivel

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Artículo Especial: Malnutrition, pharmaconutrition and other considerations in AL amiloidosis, a rare disease with masquerading symptoms and usually delayed diagnosis

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Situación nutricional en el momento del ingreso en un hospital pediátrico terciario

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Food intake and nutritional status influence outcomes in hospitalized hematology-oncology patients

Publicado: 2021-11-30 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Protein malnutrition incidence comparison after gastric bypass versus biliopancreatic diversion

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Economic burden of home artificial nutrition in the health area of Santiago de Compostela

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Consistency of mini nutritional assessment to identify sarcopenia in older adults in nursing homes in Bogota, Colombia

Publicado: 2021-12-01 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Immune response of severe malnutrition children treated according to the protocol of the World Health Organization

Publicado: 2022-01-11 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Puntos de corte de diferentes parámetros antropométricos para el diagnóstico de sarcopenia

Publicado: 2022-01-11 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evaluation of diet acceptance by patients with haematological cancer during chemotherapeutic treatment

Publicado: 2022-01-12 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Riesgo de malnutrición en una población mayor de 75 años no institucionalizada con autonomía funcional

Publicado: 2022-01-13 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Riesgo de malnutrición asociado a baja ingesta alimentaria, estancia hospitalaria prolongada y reingreso en un hospital de alto nivel de complejidad en Colombia

Publicado: 2022-01-13 / http://dx.doi.org/

Revisión: El entrenamiento vibratorio como intervención en la sarcopenia: repercusiones en el sistema neuromuscular de los adultos mayores

Publicado: 2022-01-19 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Novel insights on intake of meat and prevention of sarcopenia: all reasons for an adequate consumption

Publicado: 2022-01-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Chronic enteritis in patients undergoing pelvic radiotherapy: prevalence, risk factors and associated complications

Publicado: 2022-01-20 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: La malnutrición por exceso en niños-adolescentes y su impacto en el desarrollo de riesgo cardiometabólico y bajos niveles de rendimiento físico

Publicado: 2022-01-21 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Cost-effectiveness of early nutritional therapy in malnourished adult patients in a high complexity hospital

Publicado: 2022-01-24 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: The impact of the introduction of a clinical nutrition unit in a hospital: a retrospective observational study

Massimo Quarenghi , Rosa Maria Turri Quarenghi , Laura Villa , Valentina Forni Ogna

Publicado: 2022-01-11 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.04033

Trabajo Original: Nutritional assessment of patients with aplastic anemia: comparison of four nutritional screening tools

Xing Tan , Yu Tian , Zonghong Li , Siyuan Cui , Zhenzhen Wang , Yanfeng Zhou , Zhaoxia Liu , Fansheng Kong , Yan Wang , Ruirong Xu

Publicado: 2021-11-16 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03957

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