Nutrición Hospitalaria 03925 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03925

Resumen| PDF

Trabajo Original

Validación de la escala EDMUR, una herramienta para cuantificar la evolución de la disfagia neurógena

Patricia Murciego, Paula Giménez Barriga, Natividad García Atarés

Logo Descargas Número de descargas: 56 Logo Visitas Número de visitas: 319 Citas Citas: 0

Compártelo:

Introducción: la disfagia es un síntoma frecuente y grave en las personas con daño cerebral y se necesita una herramienta que permita cuantificar y objetivar su evolución. Objetivo: desarrollar y validar una herramienta que mida la evolución de la disfagia en un paciente con daño cerebral adquirido a fin de facilitar la toma de decisiones durante el tratamiento multidisciplinar. Métodos: estudio retrospectivo que consta de dos fases con el objetivo de desarrollar una nueva herramienta. En la primera se desarrolla el instrumento y en la segunda se estudian las propiedades psicométricas tras su aplicación a 83 pacientes, la validez de contenido, la validez convergente, la validez de grupos conocidos, la fiabilidad y la sensibilidad al cambio. Resultados: se obtuvo la escala EDMUR, un instrumento compuesto por 5 dominios y 46 ítems. Tras el juicio de expertos, todos los ítems propuestos en la fase de diseño de la escala alcanzaron los valores mínimos de V de Aiken y CRV´. El valor de la alfa de Cronbach (α) mostró una buena consistencia interna. La correlación entre la escala FOIS y la EDMUR, obtenida a través del coeficiente de Spearman (rho), fue directa y significativa. La prueba H de Kruskal-Wallis reveló diferencias estadísticamente significativas entre todos los grupos establecidos según los niveles de la FOIS. Para la sensibilidad interna se empleó la suma de rangos con signo de Wilcoxon, obteniéndose una diferencia significativa entre las dos valoraciones. La sensibilidad externa de la escala obtuvo una correlación directa y significativa. Conclusiones: la escala EDMUR es una herramienta fiable, válida y sensible para la cuantificación de la evolución de la disfagia, mejorando la calidad de los tratamientos.

Palabras Clave: Disfagia. Ictus. Multidisciplinar. Rehabilitación. Validación.

Descargar PDF

Bibliografía
Artículos Relacionados

Castellanos-Pinedo F, Cid-Gala M, Duque P, Ramírez-Moreno JM, Zurdo-Hernández JM. Daño cerebral sobrevenido: propuesta de definición, criterios diagnósticos y clasificación. Rev Neurol 2012; 54: 357-366.
DOI: 10.33588/rn.5406.2011714

Murciego P, García N. Secuelas del Daño cerebral adquirido, estudio sobre las necesidades terapéuticas. Rev Logop Foniatría y Audiol 2019; 39 (2): 52-58.
DOI: 10.1016/j.rlfa.2019.02.001

De Alencar Nunes M, Leon Jurkiewicz A, Sampaio Santos R, Furkim A, Massi G, Pinto G, et al. Correlation between brain injury and dysphagia in adult patients with stroke. Int Arch Otorhinolaryngol 2012; 16: 313-321.

Duarte E, Alonso B, Fernández MJ, Fernández JM, Flórez M, García-Montes I, et al. (2010) Rehabilitación del ictus: modelo asistencial. Recomendaciones de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, 2009. Rehab 44(1):60-68.

Peña-Chávez R, López-Espinoza M, Guzmán-Inostroza M, Jara-Parra M, Salgado-Ferrada C, Sepúlveda Arriagada C, et al. Factores asociados a la disfagia orofaríngea postictus. Rev Neurol 2015; 61: 295-300.
DOI: 10.33588/rn.6107.2015070

Suárez C, Gil-Carcedo L, Marco J, Medina JE, Ortega P, Trinidad J. Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello. Madrid: Ed Méd Panamericana; 2007.

Clavé Civit P, García Peris P. Guía de diagnóstico y de tratamiento nutricional y rehabilitador de la Disfagia Orofaríngea. Barcelona: Nestle Nutrition; 2011.

Crary MA, Mann GDC, Groher ME. Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients. Arch Physic Med and Rehab 2005; 86(8): 1516-1520.
DOI: 10.1016/j.apmr.2004.11.049

Mokkink LB, Terwee CB, Patrick DL, Alonso J, Stratford PW, Knol DL, Bouter LM, de Vet HC. The COSMIN checklist for assessing the methodological quality of studies on measurement properties of health status measurement instruments: an international Delphi study. Qual Life Res 2010; 19(4):539-549.
DOI: 10.1007/s11136-010-9606-8

Mokkink Lidwine B, Prinsen Cecilia AC, Bouter Lex M, Vet Henrica CW. de Terwee Caroline B. The Consensus-based Standards for the selection of health Measurement Instruments (COSMIN) and how to select an outcome measurement instrument. Braz J Phys Ther 2016; 20(2):105-113.
DOI: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0143

Salazar FR, Bernabé E. (2015) The Spanish SF-36 in Peru: factor structure, construct validity, and internal consistency. Asia Pac J Public Health 27(2):2372-2380.
DOI: 10.1177/1010539511432879

Carvajal A, Centeno C, Watson R, Martínez M, Sanz A. How is an instrument for measuring health to be validated? An Sist Sanit Navar 2011; 34(1): 63-72.

Ding C, Hershberger S. Assessing content validity and content equivalence using structural equation modeling. Structural Equation Modeling: A Multidisciplinary J 2002; 9 (2): 283-297.
DOI: 10.1207/S15328007SEM0902_7

Galicia Alarcón LA., Balderrama Trápaga JA, Edel Navarro R. Validez de contenido por juicio de expertos: propuesta de una herramienta virtual. Apertura (Guadalajara, Jal.) 2017; 9(2): 42-53.

Tangarife JL, Arias JAC. Construcción y validación de escalas de medición en salud: revisión de propiedades psicométricas de propiedades psicométricas. Archivos de medicina. 2015; 11(3): 1.

Hasson F, Keeney S. Enhancing rigour in the Delphi technique research. Technol Forecast Soc Change 2011; 78: 1695-1704.
DOI: 10.1016/j.techfore.2011.04.005

Barroso Osuna JM, Cabero Almenara J. (2013) La utilización del juicio de experto para la evaluación de TIC: el coeficiente de competencia experta. Bordón. Rev Ped 65(2): 25-38.

Penfield RD, Giacobbi PR. Appying ascore confidence interval to Aiken’s item contentrelevance index. Meas Phys Educ Exerc Sci 2004; 8(4): 213-225.
DOI: 10.1207/s15327841mpee0804_3

García Sedeño MA, García Tejera M. Estimación de la validez de contenido en una escala de valoración de grado de violencia de género soportado en adolescentes. Acción Psicológica 2013; 10(2): 41-58.
DOI: 10.5944/ap.10.2.11823

Aiken LR. Three coefficients for analyzing the reliability and validity of ratings. Educ Psychol Meas 1985; 45: 131-142.
DOI: 10.1177/0013164485451012

Lawshe CH. A quantitative approach to content validity. Pers Psychol 1975; 28: 563-575.
DOI: 10.1111/j.1744-6570.1975.tb01393.x

Tristan A. Modificación al modelo de Lawshe para el dictamen de validez de contenido de un instrumento objetivo. Avances en Medición 2008; 6(1): 37-48. Recuperado de: https://www.semanticscholar.org/paper/Modificaci%C3%B3n-al-modelo-de-Lawshe-para-el-dictamen-Trist%C3%A1n-L%C3%B3pez/401781bbf691f0c15965fcf667e98a48e4899165

Paneque RJ, García JV, Seijas HF. Construcción y validación de un índice de gravedad para pacientes hospitalizados en áreas clínicas. Gaceta Sanitaria.1997; 11(3): 122-130.
DOI: 10.1016/S0213-9111(97)71287-1

Pedrosa I, Juarros-Basterretxea J, Robles-Fernández A, Basteiro J, García-Cueto E. Pruebas de bondad de ajuste en distribuciones simétricas, ¿qué estadístico utilizar? Univ. Psychol 2015; 14(1): 245-254.

Henderson AR. Testing experimental data for univariate normality. Clin Chim Acta. 2006; 366 (1-2):112-129.
DOI: 10.1016/j.cca.2005.11.007

Gibbons JD, Chakraborti S. Nonparametric statistical inference. CRC press. 2020.
DOI: 10.1201/9781315110479

Sánchez-Fernández P, Aguilar-de-Armas I, Fuentelsaz-Gallego C, Moreno-Casbas MT, Hidalgo-García R. Fiabilidad de los instrumentos de medición en ciencias de la salud. Enferm Clin 2005; 15(4):227-36.
DOI: 10.1016/S1130-8621(05)71116-5

Bonett DG, Wright TA. (2015) Cronbach’s alpha reliability: Interval estimation, hypothesis testing, and sample size planning. J Organ Behav 36(1):3–15.

George D, Mallery, P. SPSS/PC+ step by step: A simple guide and reference. Belmont CA, Estados Unidos: Wadsworth Publishing Company; 1995. Recuperado de: https://wps.ablongman.com/wps/media/objects/385/394732/george4answers.pdf

Busquets M, Urquidi C, Pertossi E. Sensibilidad al cambio de la versión español-chileno del cuestionario International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-SF) para incontinencia urinaria femenina. Rev Méd Chile 2016; 144(8):1006-1011.
DOI: 10.4067/S0034-98872016000800007

Deyo RA, Diehr P, Patrick DL. Reproducibility and responsiveness of health status measures. Statistics and strategies for evaluation. Control Clin Trial. 1991; 12(4):142-58.
DOI: 10.1016/S0197-2456(05)80019-4

Cruz-Guisado V, Díaz-Borrego P, Romero-Romero B, Rodríguez- Piñero M. Medición de resultados en el daño cerebral adquirido en una unidad de neurorrehabilitación. Estudio a largo plazo. Rev Neurol 2017; 64: 257-263.

López-Liria R, Fernández-Alonso M, Vega-Ramírez FA, Salido-Campos MA, Padilla-Góngora D. Tratamiento y rehabilitación de la disfagia tras enfermedad cerebrovascular. Rev Neurol 2014; 58: 259-267.
DOI: 10.33588/rn.5806.2013335

Leder SB, Suiter DM. The Yale Swallow Protocol. An Evidence-Based Approach to Decision Making. Switzerland: Springer International Publishing; 2014.
DOI: 10.1007/978-3-319-05113-0

Terré R, Mearin F. Evolución de la aspiración laringo-traqueal en la disfagia orofaríngea secundaria a lesión cerebral traumática: cuantificación videofluoroscópica. Revista Española de Enfermedades Digestivas 2007; 99(1): 7-12.
DOI: 10.4321/S1130-01082007000100003

Espitalier F, Fanous A, Aviv J, Bassiouny S, Desuter G, Nerurkar N, et al. International consensus (ICON) on assessment of oropharyngeal dysphagia. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2018; 135(1):17-21.
DOI: 10.1016/j.anorl.2017.12.009

Riquelme LF. Clinical swallow examination (CSE): Can we talk?. Perspectives on Swallowing and Swallowing Disorders. Dysphagia 2015; 24(1): 34-39.
DOI: 10.1044/sasd24.1.34

Trabajo Original: Estado nutricional en niños con estenosis esofágica y disfagia secundaria a ingestión de cáusticos

Carmen A. Sánchez-ramírez , Alfredo Larrosa-haro , Edgar M. Vásquez Garibay , Ana K. Rodríguez-anguiano , María E. Cámara-lópez

Trabajo Original

Validación de la escala EDMUR, una herramienta para cuantificar la evolución de la disfagia neurógena

Trabajo Original: Estado nutricional en niños con estenosis esofágica y disfagia secundaria a ingestión de cáusticos

Trabajo Original: Variaciones en el estado nutricional, presión arterial y capacidad cardiorrespiratoria de obesos candidatos a cirugía bariátrica: beneficios del ejercicio físico con apoyo multidisciplinar

Trabajo Original: Validación y propuesta normativa para la valoración de la preocupación por la alimentación de adolescentes chilenos: estudio epach

Trabajo Original: Efecto de las variables de preparación sobre la textura en alimentos adaptados para pacientes con disfagia

Trabajo Original: Desarrollo y validación de una aplicación para smartphones para analizar variables subjetivas de apetito

Artículo Especial: El paciente oncológico del siglo xxi. maridaje terapéutico nutrición-oncología

Revisión: Abordaje de la disfagia en enfermos de alzhéimer

Trabajo Original: Rehabilitación de la alimentación por vía oral en niños con enfermedades respiratorias crónicas y nutrición enteral prolongada

Trabajo Original: Validación de un cuestionario de frecuencia de consumo de grupos de alimentos basado en un sistema de intercambios

Trabajo Original: Valoración nutricional y su relación con la situación funcional tras sufrir un ictus

Trabajo Original: Validación de contenido de la encuesta de calidad de alimentación del adulto mayor (ecaam)

Trabajo Original: ¿y después del ictus, qué hacemos para nutrirle?

Trabajo Original: Alteration of inflammatory adipokines after four months of smoking abstinence in multidisciplinary intervention program

Trabajo Original: Validación del cribado nutricional malnutrition screening tool comparado con la valoración nutricional completa y otros cribados en distintos ámbitos sociosanitarios

Trabajo Original: Validación de una encuesta para determinar la prevalencia en el uso de suplementos en deportistas de élite españoles

Nota Clínica: Disfagia no orofaríngea con alta frecuentación en urgencias

Trabajo Original: La dieta mediterránea como ejemplo de una alimentación y nutrición sostenibles: enfoque multidisciplinar

Trabajo Original: Validation of a photographic atlas of food portions designed as a tool to visually estimate food amounts in Ecuador

Trabajo Original: Perfil espectrográfico de la deglución normal en el adulto

Trabajo Original: Validated questionnaire to assess the hydration status in a healthy adult Spanish population: a cross sectional study

Trabajo Original: Análisis de las propiedades psicométricas de la versión mexicana de la Dieting Self-Efficacy Scale (DIET-SE)

Trabajo Original: Papel del músculo en el paciente crítico

Trabajo Original: Adherencia a la dieta mediterránea en una población escolar colombiana: evaluación de las propiedades psicométricas del cuestionario KIDMED

Trabajo Original: Validación de un cuestionario corto de frecuencia de consumo alimentario en niños pequeños

Trabajo Original: Consistencies and terminologies – the use of the International Dysphagia Diet Standardization Initiative

Trabajo Original: Influencia del soporte nutricional precoz y la presencia de diabetes mellitus en pacientes con ictus agudo

Trabajo Original: Oxidative and inflammatory effects of pulmonary rehabilitation in patients with bronchiectasis. A prospective, randomized study

Revisión: La educación ante el consumo de riesgo de bebidas alcohólicas: propuesta de actuación multidisciplinar desde el profesional de la salud

Revisión: Intervenciones geriátricas en el mayor con cáncer basadas en la valoración geriátrica integral. Áreas de optimización: lo que el geriatra puede aportar al equipo multidisciplinar

Trabajo Original: Metodología multidisciplinar y dieta cetogénica en la práctica clínica real: eficacia y rapidez en la pérdida de peso. Análisis de supervivencia. Estudio PROMET Lipoinflamación

Revisión: Economic benefit of dietetic-nutritional treatment in the multidisciplinary primary care team

Trabajo Original: Validity and reproducibility of a semi-quantitative food frequency questionnaire in Spanish preschoolers — The SENDO project

Trabajo Original: Espesantes comerciales clásicos y de nueva generación. Cualidades organolépticas y utilidad en las pruebas diagnósticas de la disfagia

Trabajo Original: Endoscopic gastrostomy for nutritional support in post-stroke dysphagia

Trabajo Original: Development and validation of a food frequency questionnaire for assessing nutrient intake during childhood in Jordan

Trabajo Original: Utility of the EAT-10 in the detection of dysphagia in high-risk hospitalisation units at a university hospital: a cross-sectional study

Trabajo Original: Hacia una alimentación sostenible: un esfuerzo multidisciplinario

Editorial: Espesantes comerciales clásicos y de nueva generación. Cualidades organolépticas y utilidad en las pruebas diagnósticas de la disfagia.

Trabajo Original: Body composition by bioelectrical impedance, muscle strength, and nutritional risk in oropharyngeal dysphagia patients

Trabajo Original: Estimación del peso conforme a la edad en niños y niñas ecuatorianos: validación de la ecuación APLS

Trabajo Original: Validación, reproducibilidad y confiabIlidad del registro dietético fotográfico para la valoración de la ingesta alimentaria

Trabajo Original: Development and validation of prognostic models to estimate body weight loss in overweight and obese people

Trabajo Original: Does nutritional treatment in patients with dysphagia affect malnutrition and anxiety?

Trabajo Original: Cost, microbiological, and nutritional properties of pureed food production in nursing homes. The ABADIA Study

Carta Editor: ¿Cuál es el tamaño muestral adecuado para validar un cuestionario?

Trabajo Original: Acceptance of different types of thickeners, with and without flavoring, in hospitalized patients with dysphagia — A pilot study

Trabajo Original: Validación de los datos antropométricos declarados por padres de participantes en el proyecto SENDO

Artículo Especial: The reduction of the metabolyc syndrome in Navarra-Spain (RESMENA-S) study; a multidisciplinary strategy based on chrononutrition and nutritional education, together with dietetic and psychological control

Carta Editor: Beyond sample size estimation in clinical univariate analysis. An online calculator for structural equation modeling and network analysis on latent and observable variables

Trabajo Original: Disfagia orofaríngea en ancianos ingresados en una unidad de convalecencia

Trabajo Original: Efecto del soporte nutricional sobre la supervivencia en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica

Trabajo Original: Multidisciplinary consensus on the approach to hospital malnutrition in Spain

Trabajo Original: Suplementos nutricionales gelatinizados: una alternativa válida para la disfagia

Trabajo Original: Validation of the dutch eating behavior questionnaire for children (DEBQ-C) for use with Spanish children

Trabajo Original: Pilotaje de un protocolo para la adecuación de la forma farmacéutica de la medicación oral al grado de disfagia, de los pacientes ingresados en un servicio de medicina interna

Trabajo Original: Impact of functional dyspepsia on quality of life in eating disorder patients: the role of thought-shape fusion

Trabajo Original: Design of the nutritional therapy for overweight and obese Spanish adolescents conducted by registered dieticians; the EVASYON study

Revisión: Nutrición enteral en el paciente neurológico; ¿es suficiente el contenido en vitamina D en las fórmulas de uso habitual?

Revisión: Multidisciplinary care in cystic fibrosis; a clinical-nutrition review

Trabajo Original: Cross-cultural adaptation of the Portuguese version of the patientgenerated subjective global assessment

Trabajo Original: Validation of a questionnaire on emotional eating for use in cases of obesity; the Emotional Eater Questionnaire (EEQ)

Artículo Especial: Intervención nutricional en el paciente oncohematológico

Trabajo Original: Impacto de la creación de un equipo de soporte nutricional en la calidad, seguridad y efectividad de la nutrición parenteral

Trabajo Original: Validation of a food frequency questionnaire for children and adolescents aged 4 to 11 years living in Salvador, Bahia

Trabajo Original: Qualifying instrument for evaluation of food and nutritional care in hospital

Trabajo Original: Cambios en la viscosidad del agua con espesantes por la adición de fármacos altamente prescritos en geriatría

Trabajo Original: Validación de un cuestionario de frecuencia de consumo de licopeno

Trabajo Original: Validación de una herramienta de cribado nutricional para pacientes pediátricos hospitalizados

Carta Editor: Reunión Nacional de Trabajo Multidisciplinar en Oncogeriatría para la elaboración de un documento de consenso; papel presente y futuro de las unidades de Nutrición en la Oncogeriatría

Revisión: Hacia una integración comprensiva de la obesidad desde una perspectiva multidisciplinar

Trabajo Original: Traducción y validación de la versión en español de la escala EAT-10 (Eating Assessment Tool-10) para el despistaje de la disfagia

Trabajo Original: Hypoalbuminemia and other prognostic factors of mortality at different time points after ischemic stroke

Trabajo Original: Validation of a new formula for predicting body weight in a Mexican population with overweight and obesity

Trabajo Original: Validación de un método de dispensación de suplementos nutricionales en un hospital terciario

Trabajo Original: Factores de riesgo nutricional en pacientes con cáncer de cabeza y cuello en el Centro de Atención Oncológica del estado de Michoacán

Trabajo Original: Validación de la técnica aséptica de elaboración de nutrición parenteral en un servicio de farmacia según el capítulo 797 de la USP

Trabajo Original: Validity and reliability of the Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ)

Revisión: Validation of beverage intake methods vs. hydration biomarker; a short review