Nutrición Hospitalaria 03707 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.03707

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Artículo Especial

Controversia actual sobre el papel crítico de los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga, araquidónico (ARA) y docosahexaenoico (DHA), en el lactante

Cristina Campoy, Aida Maribel Chisaguano Tonato, Andrea de la Garza Puentes, Miguel Sáenz de Pipaón, Elvira Verduci, Berthold Koletzko, Inés González Casanova, Elvira Larqué, Rodrigo Valenzuela, José Manuel Moreno Villares, Ángel Gil

Prepublicado: 2021-09-01

Publicado: 2021-10-05

VOLUMEN 38, NÚM. 5, septiembre-octubre (2021), PAG. 1101-1112

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Los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (AGPI-CL) son críticos para el crecimiento y desarrollo infantil, en particular los ácidos araquidónico (ARA, C20:4n-6) y docosahexaenoico (DHA, C22:6n-3). El ARA y el DHA son componentes de los fosfolípidos de las membranas celulares y desempeñan importantes funciones en la división, diferenciación y señalización celular, siendo el DHA el ácido graso de la serie n-3 predominante en el cerebro y la retina en desarrollo. Durante el tercer trimestre de la gestación, los AGPI-CL aumentan de forma sustancial en la circulación fetal, observándose un proceso de “biomagnificación” en el cerebro fetal. Además, los AGPI-CL son precursores de los eicosanoides y metabolitos implicados en la modulación de la intensidad y duración de la respuesta inmunitaria. La síntesis de AGPI-CL implica un complejo proceso de desaturación y elongación desde los precursores principales, el ácido linoleico (18:3 n-6) (LA) (serie n-6) y el ácido α-linolénico (20:3 n-3) (LNA) (serie n-3), por los cuales compiten las enzimas desaturasas (FADS) y elongasas (ELOVL). Es importante indicar que en los primeros meses de vida, como consecuencia de la baja actividad enzimática, la síntesis de AGPI-CL a partir de LA y LNA es reducida, especialmente en los niños con variaciones en los genes que codifican las FADS y ELOVL involucradas en la síntesis de AGPI-CL y que, por tanto, son incapaces de cubrir por sí mismos sus necesidades de ARA y DHA. Los homocigotos para el haplotipo A de las FADS (97 % de la población latinoamericana) muestran niveles de ARA y DHA de tan solo un 43 % y un 24 %, respectivamente, inferiores a los de los individuos con haplotipo D (más frecuente en Europa, África y Asia). La leche humana constituye la única fuente de LA, LNA, ARA y DHA para el recién nacido y el lactante hasta la introducción de la alimentación complementaria (AC). Los niños alimentados con fórmulas infantiles deben recibir las cantidades de LA, LNA, ARA y DHA suficientes para cubrir los requerimientos nutricionales. La nueva normativa de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) (2016) indica que las fórmulas infantiles de inicio y continuación deben contener entre 20 y 50 mg de DHA/100 kcal (0,5-1 % del total de ácidos grasos: más elevado que en la leche humana y en la mayoría de fórmulas infantiles comercializadas) sin la necesidad de incluir también ARA. Esta nueva regulación, que está vigente desde febrero de 2020, ha despertado una gran controversia, al no existir evidencia científica acerca de su pertinencia y seguridad para los niños sanos. Por ello, diferentes grupos de expertos internacionales han revisado la investigación publicada acerca del ARA y el DHA, y discutido diferentes cuestiones emergentes a partir de esta nueva directiva Europea. El grupo de expertos, liderado desde la Universidad de Granada (España), recomienda la adición de ARA en concentraciones iguales o mayores que las de DHA, alcanzando al menos el contenido presente en la leche humana (0,3 % del total de ácidos grasos), aunque preferiblemente un 0,5 % y hasta alrededor del 0,64 % del total de AG, hasta que nuevos estudios confirmen la ingesta óptima de ARA y DHA durante las distintas etapas del desarrollo. Esta recomendación podría ser de especial importancia para los niños portadores del haplotipo A de las FADS.

Palabras Clave: DHA. ARA. Fórmula infantil. Leche humana.

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Bibliografía
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Abedi E, Sahari MA. Long-chain polyunsaturated fatty acid sources and evaluation of their nutritional and functional properties. Food Sci Nutr 201;2(5):443-63.
DOI: 10.1002/fsn3.121

Li D. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and non-communicable diseases: meta-analysis based systematic review. Asia Pac J Clin Nutr 2015;24(1):10-5.

Swanson D, Block R, Mousa SA. Omega-3 fatty acids EPA and DHA: health benefits throughout life. Adv Nutr 2012;3(1):1-7.
DOI: 10.3945/an.111.000893

European Food Safety Authority: EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition, and Allergies (NDA): Scientific opinion on the essential composition of infant and follow-on formulae. EFSA J 2014;12:3760.
DOI: 10.2903/j.efsa.2014.3760

Koletzko B, Boey CC, Campoy C, Carlson SE, Chang N, Guillermo-Tuazon MA, et al. Current information and Asian perspectives on long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation, and infancy: systematic review and practice recommendations from an early nutrition academy workshop. Ann Nutr Metab 2014;65(1):49-80.
DOI: 10.1159/000365767

European Commission: Commission Delegated Regulation (EU) 2016/127 of 25 September 2015 supplementing Regulation (EU) No 609/2013 of the European Parliament and of the Council as regards the specific compositional and information requirements for infant formula and follow-on formula and as regards requirements on information relating to infant and young child feeding. Official Journal of the European Union 2016:L25:1-29.

Ameur A, Enroth S, Johansson A, Zaboli G, Igl W, Johansson AC, et al. Genetic adaptation of fatty-acid metabolism: a human-specific haplotype increasing the biosynthesis of long-chain omega-3 and omega-6 fatty acids. Am J Hum Genet 2012;90(5):809-20.
DOI: 10.1016/j.ajhg.2012.03.014

Koletzko B, Bergmann K, Brenna JT, Calder PC, Campoy C, Clandinin MT, et al. Should formula for infants provide arachidonic acid along with DHA? A position paper of the European Academy of Paediatrics and the Child Health Foundation. Am J Clin Nutr 2020;111(1):10-6.

Sánchez-Pozo A, Gil Hernández A. Metabolismo lipídico tisular. En: Tratado de Nutrición, Tomo I. Editorial Médica Panamericana, Madrid; 2017. p. 131-54.

Gil Hernández A, Sánchez de Medina F. Comunicación intercelular: hormonas, eicosanoides, docosanoides y citoquinas. Metabolismo lipídico. En: Tratado de Nutrición, Tomo II. Editorial Médica Panamericana, Madrid; 2017. p. 51-100.

Aguilera CM, Rupérez Cano A, Ruíz Ojeda FJ. Regulación de la expresión génica mediada por lípidos. Tomo II. Editorial Médica Panamericana, Madrid; 2017. p. 261-80.

Rincón-Cervera MA, Valenzuela R, Hernández-Rodas MC, Barrera C, Espinosa A, Marambio M, et al. Vegetable oils rich in alpha linolenic acid increment hepatic n-3 LCPUFA, modulating the fatty acid metabolism and antioxidant response in rats. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2016;111:25-35.
DOI: 10.1016/j.plefa.2016.02.002

Guillou H, Zadravec D, Martin PG, Jacobsson A. The key roles of elongases and desaturases in mammalian fatty acid metabolism: Insights from transgenic mice. Prog Lipid Res 2010;49(2):186-99.
DOI: 10.1016/j.plipres.2009.12.002

Lee JM, Lee H, Kang S, Park WJ. Fatty Acid Desaturases, Polyunsaturated Fatty Acid Regulation, and Biotechnological Advances. Nutrients 2016;8(1):23.
DOI: 10.3390/nu8010023

Marquardt A, Stohr H, White K, Weber BH. cDNA cloning, genomic structure, and chromosomal localization of three members of the human fatty acid desaturase family. Genomics 2000;66(2):175-83.
DOI: 10.1006/geno.2000.6196

Park HG, Park WJ, Kothapalli KS, Brenna JT. The fatty acid desaturase 2 (FADS2) gene product catalyzes Delta-4 desaturation to yield n-3 docosahexaenoic acid and n-6 docosapentaenoic acid in human cells. FASEB J 2015;29(9):3911-9.
DOI: 10.1096/fj.15-271783

Zhang JY, Kothapalli KS, Brenna JT. Desaturase and elongase-limiting endogenous long-chain polyunsaturated fatty acid biosynthesis. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2016;19(2):103-10.
DOI: 10.1097/MCO.0000000000000254

Bazinet RP, Laye S. Polyunsaturated fatty acids and their metabolites in brain function and disease. Nat Rev Neurosci 2014;15(12):771-85.
DOI: 10.1038/nrn3820

Martínez M. Tissue levels of polyunsaturated fatty acids during early human development. J Pediatr 1992;120(4 Pt 2):S129-38.
DOI: 10.1016/S0022-3476(05)81247-8

Qawasmi A, Landeros-Weisenberger A, Leckman JF, Bloch MH. Meta-analysis of long-chain polyunsaturated fatty acid supplementation of formula and infant cognition. Pediatrics 2012;129(6):1141-9.
DOI: 10.1542/peds.2011-2127

Georgiadi A, Kersten S. Mechanisms of gene regulation by fatty acids. Adv Nutr 2012;3(2):127-34.
DOI: 10.3945/an.111.001602

Calder PC. Functional Roles of Fatty Acids and Their Effects on Human Health. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2015;39(1 Suppl):18S-32S.
DOI: 10.1177/0148607115595980

Buckley CD, Gilroy DW, Serhan CN. Proresolving lipid mediators and mechanisms in the resolution of acute inflammation. Immunity 2014;40(3):315-27.
DOI: 10.1016/j.immuni.2014.02.009

Hadley KB, Ryan AS, Forsyth S, Gautier S, Salem N, Jr. The Essentiality of Arachidonic Acid in Infant Development. Nutrients 2016;8(4):216.
DOI: 10.3390/nu8040216

Araya J, Rodrigo R, Pettinelli P, Araya AV, Poniachik J, Videla LA. Decreased liver fatty acid delta-6 and delta-5 desaturase activity in obese patients. Obesity (Silver Spring) 2010;18(7):1460-3.
DOI: 10.1038/oby.2009.379

Birch EE, Khoury JC, Berseth CL, Castaneda YS, Couch JM, Bean J, et al. The impact of early nutrition on incidence of allergic manifestations and common respiratory illnesses in children. J Pediatr 2010;156(6):902-6.
DOI: 10.1016/j.jpeds.2010.01.002

Fujii M, Nakashima H, Tomozawa J, Shimazaki Y, Ohyanagi C, Kawaguchi N, et al. Deficiency of n-6 polyunsaturated fatty acids is mainly responsible for atopic dermatitis-like pruritic skin inflammation in special diet-fed hairless mice. Exp Dermatol 2013;22(4):272-7.
DOI: 10.1111/exd.12120

Ling QL, Akasaka H, Chen C, Haile CN, Winoske K, Ruan KH. The Protective Effects of Up-Regulating Prostacyclin Biosynthesis on Neuron Survival in Hippocampus. J Neuroimmune Pharmacol 2020;15(2):292-308.
DOI: 10.1007/s11481-019-09896-5

Glaser C, Lattka E, Rzehak P, Steer C, Koletzko B. Genetic variation in polyunsaturated fatty acid metabolism and its potential relevance for human development and health. Matern Child Nutr 2011;7(Suppl 2):27-40.
DOI: 10.1111/j.1740-8709.2011.00319.x

González-Casanova I, Rzehak P, Stein AD, García FR, Rivera Dommarco JA, Barraza-Villarreal A, et al. Maternal single nucleotide polymorphisms in the fatty acid desaturase 1 and 2 coding regions modify the impact of prenatal supplementation with DHA on birth weight. Am J Clin Nutr 2016;103(4):1171-8.
DOI: 10.3945/ajcn.115.121244

Gibson RA, Muhlhausler B, Makrides M. Conversion of linoleic acid and alpha-linolenic acid to long-chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFAs), with a focus on pregnancy, lactation and the first 2 years of life. Matern Child Nutr 2011;7(Suppl 2):17-26.
DOI: 10.1111/j.1740-8709.2011.00299.x

Amorim CE, Nunes K, Meyer D, Comas D, Bortolini MC, Salzano FM, et al. Genetic signature of natural selection in first Americans. Proc Natl Acad Sci USA 2017;114(9):2195-9.
DOI: 10.1073/pnas.1620541114

Demmelmair H, Koletzko B. Importance of fatty acids in the perinatal period. World Rev Nutr Diet 2015;112:31-47.
DOI: 10.1159/000365427

Fumagalli M, Moltke I, Grarup N, Racimo F, Bjerregaard P, Jorgensen ME, et al. Greenlandic Inuit show genetic signatures of diet and climate adaptation. Science 2015;349(6254):1343-7.
DOI: 10.1126/science.aab2319

Koletzko B, Demmelmair H, Schaeffer L, Illig T, Heinrich J. Genetically determined variation in polyunsaturated fatty acid metabolism may result in different dietary requirements. Nestle Nutr Workshop Ser Pediatr Program 2008;62:35-44.
DOI: 10.1159/000146246

Chambaz J, Ravel D, Manier MC, Pepin D, Mulliez N, Bereziat G. Essential fatty acids interconversion in the human fetal liver. Biol Neonate 1985;47(3):136-40.
DOI: 10.1159/000242104

Szitanyi P, Koletzko B, Mydlilova A, Demmelmair H. Metabolism of 13C-labeled linoleic acid in newborn infants during the first week of life. Pediatr Res 1999;45(5 Pt 1):669-73.
DOI: 10.1203/00006450-199905010-00010

Berghaus TM, Demmelmair H, Koletzko B. Fatty acid composition of lipid classes in maternal and cord plasma at birth. Eur J Pediatr 1998;157(9):763-8.
DOI: 10.1007/s004310050931

Crawford MA, Hassam AG, Williams G. Essential fatty acids and fetal brain growth. Lancet 1976;1(7957):452-3.
DOI: 10.1016/S0140-6736(76)91476-8

Haggarty P, Page K, Abramovich DR, Ashton J, Brown D. Long-chain polyunsaturated fatty acid transport across the perfused human placenta. Placenta 1997;18(8):635-42.
DOI: 10.1016/S0143-4004(97)90004-7

Gil-Sánchez A, Larqué E, Demmelmair H, Acien MI, Faber FL, Parrilla JJ, et al. Maternal-fetal in vivo transfer of [13C]docosahexaenoic and other fatty acids across the human placenta 12 h after maternal oral intake. Am J Clin Nutr 2010;92(1):115-22.
DOI: 10.3945/ajcn.2010.29589

Gil-Sánchez A, Koletzko B, Larqué E. Current understanding of placental fatty acid transport. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012;15(3):265-72.
DOI: 10.1097/MCO.0b013e3283523b6e

Al MD, van Houwelingen AC, Hornstra G. Long-chain polyunsaturated fatty acids, pregnancy, and pregnancy outcome. Am J Clin Nutr 2000;71(1 Suppl):285S-91S.
DOI: 10.1093/ajcn/71.1.285s

Otto SJ, Houwelingen AC, Antal M, Manninen A, Godfrey K, Lopez-Jaramillo P, et al. Maternal and neonatal essential fatty acid status in phospholipids: an international comparative study. Eur J Clin Nutr 1997;51(4):232-42.
DOI: 10.1038/sj.ejcn.1600390

Pagán A, Prieto-Sánchez MT, Blanco-Carnero JE, Gil-Sánchez A, Parrilla JJ, Demmelmair H, et al. Materno-fetal transfer of docosahexaenoic acid is impaired by gestational diabetes mellitus. Am J Physiol Endocrinol Metab 2013;305(7):E826-E833.
DOI: 10.1152/ajpendo.00291.2013

Gázquez A, Prieto-Sánchez MT, Blanco-Carnero JE, Ruiz-Palacios M, Nieto A, van HD, et al. Altered materno-fetal transfer of 13C-polyunsaturated fatty acids in obese pregnant women. Clin Nutr 2020;39(4):1101-7.
DOI: 10.1016/j.clnu.2019.04.014

Ornoy A, Ratzon N, Greenbaum C, Wolf A, Dulitzky M. School-age children born to diabetic mothers and to mothers with gestational diabetes exhibit a high rate of inattention and fine and gross motor impairment. J Pediatr Endocrinol Metab 2001;14(Suppl 1):681-9.
DOI: 10.1515/JPEM.2001.14.S1.681

Rizzo T, Metzger BE, Burns WJ, Burns K. Correlations between antepartum maternal metabolism and intelligence of offspring. N Engl J Med 1991;325(13):911-6.
DOI: 10.1056/NEJM199109263251303

Zornoza-Moreno M, Fuentes-Hernández S, Carrion V, Alcántara-López MV, Madrid JA, López-Soler C, et al. Is low docosahexaenoic acid associated with disturbed rhythms and neurodevelopment in offsprings of diabetic mothers? Eur J Clin Nutr 2014;68(8):931-7.
DOI: 10.1038/ejcn.2014.104

Min Y, Djahanbakhch O, Hutchinson J, Eram S, Bhullar AS, Namugere I, et al. Efficacy of docosahexaenoic acid-enriched formula to enhance maternal and fetal blood docosahexaenoic acid levels: Randomized double-blinded placebo-controlled trial of pregnant women with gestational diabetes mellitus. Clin Nutr 2016;35(3):608-14.
DOI: 10.1016/j.clnu.2015.05.020

García AH, Voortman T, Baena CP, Chowdhurry R, Muka T, Jaspers L, et al. Maternal weight status, diet, and supplement use as determinants of breastfeeding and complementary feeding: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev 2016;74(8):490-516.
DOI: 10.1093/nutrit/nuw016

Brenna JT. Arachidonic acid needed in infant formula when docosahexaenoic acid is present. Nutr Rev 2016;74(5):329-36.
DOI: 10.1093/nutrit/nuw007

Dunstan JA, Simmer K, Dixon G, Prescott SL. Cognitive assessment of children at age 2(1/2) years after maternal fish oil supplementation in pregnancy: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2008;93(1):F45-F50.
DOI: 10.1136/adc.2006.099085

Makrides M. Outcomes for mothers and their babies: do n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids and seafoods make a difference? J Am Diet Assoc 2008;108(10):1622-6.
DOI: 10.1016/j.jada.2008.07.003

Malcolm CA, McCulloch DL, Montgomery C, Shepherd A, Weaver LT. Maternal docosahexaenoic acid supplementation during pregnancy and visual evoked potential development in term infants: a double blind, prospective, randomised trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2003;88(5):F383-90.
DOI: 10.1136/fn.88.5.F383

Smithers LG, Gibson RA, Makrides M. Maternal supplementation with docosahexaenoic acid during pregnancy does not affect early visual development in the infant: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr 2011;93(6):1293-9.
DOI: 10.3945/ajcn.110.009647

Escolano-Margarit MV, Campoy C, Ramírez-Tortosa MC, Demmelmair H, Miranda MT, Gil A, et al. Effects of fish oil supplementation on the fatty acid profile in erythrocyte membrane and plasma phospholipids of pregnant women and their offspring: a randomised controlled trial. Br J Nutr 2013;109(9):1647-56.
DOI: 10.1017/S0007114512003716

Helland IB, Saugstad OD, Smith L, Saarem K, Solvoll K, Ganes T, et al. Similar effects on infants of n-3 and n-6 fatty acids supplementation to pregnant and lactating women. Pediatrics 2001;108(5):E82.
DOI: 10.1542/peds.108.5.e82

Helland IB, Smith L, Saarem K, Saugstad OD, Drevon CA. Maternal supplementation with very-long-chain n-3 fatty acids during pregnancy and lactation augments children's IQ at 4 years of age. Pediatrics 2003;111(1):e39-e44.
DOI: 10.1542/peds.111.1.e39

Helland IB, Smith L, Blomen B, Saarem K, Saugstad OD, Drevon CA. Effect of supplementing pregnant and lactating mothers with n-3 very-long-chain fatty acids on children's IQ and body mass index at 7 years of age. Pediatrics 2008;122(2):e472-9.
DOI: 10.1542/peds.2007-2762

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Revisión: Dietas bajas en hidratos de carbono para diabéticos de tipo 2. revisión sistemática

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Trabajo Original: Influencia del ejercicio físico durante el embarazo sobre el peso del recién nacido: un ensayo clínico aleatorizado

Trabajo Original: Monitorización de la nutrición enteral como indicador clínico para la evaluación de la calidad en unidades de cuidados intensivos

Trabajo Original: Critical overview of current anthropometric methods in comparison with a new index to make early detection of overweight in spanish university students: the normalized weight-adjusted index

Trabajo Original: ¿puede el índice de masa corporal pregestacional relacionarse con el estado psicológico y físico de la madre durante todo el embarazo?