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Estimación del porcentaje de pacientes con epoc adiestrados en consulta para el manejo de inhaladores. estudio adepocle

Ana Beatriz De Abajo Larriba , Enrique Méndez Rodríguez , Javier González-gallego , Jessica Capón Álvarez , Ángel Díaz Rodríguez , Beatriz Peleteiro Cobo , Omar Mahmoud Atoui , Serafín De Abajo Olea , Juan Martínez De Mandojana Hernández , Víctor Lumbreras González

Resumen

Objetivos: estimar el porcentaje de pacientes con EPOC adiestrados en la consulta para el manejo de inhaladores en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, estado nutricional, tabaquismo, espirometría postboroncodilatadora, disnea (mMRC), reagudizaciones, gravedad (Índice Bodex), hospitalizaciones, tratamiento, seguimiento y caracterización del fenotipo (GesEOPC 2014). Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, con edad media de 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años evolución de la EPOC. Empleaban 1,88 (1,64-2,16) dispositivos inhaladores de media, p = 0,006, (57% de forma correcta, 23% regular y el 20% incorrecta). El 20,9% no recibieron adiestramiento para usar inhaladores frente al 79,1% adiestrados, p < 0,001, (9,4% por neumólogos, 20,3% enfermeras y 43,5% médicos familia, p = 0,002). Los pacientes bien adiestrados realizan mejor el tratamiento, en el 60,60% (58,91-62,29), p = 0,002. No hubo diferencias significativas en el adiestramiento por tabaquismo, gravedad, ingresos hospitalarios, ni calidad de vida, obteniendo una reducción significativa del número de agudizaciones, siendo de 1,59 (1,12-2,15) reagudizaciones medias en el grupo adiestrado frente a 3,29 (2,50-4,11) en los no adiestrados, p = 0,002.Conclusiones: el nivel de adiestramiento en el uso de inhaladores en los pacientes con EPOC es insuficiente en nuestro medio. La mejor formación de los profesionales y la simplificación de los dispositivos contribuirán a que un mayor número de pacientes realicen el tratamiento de forma adecuada.

Palabras Clave

EPOC. Nutrición. Adiestramiento. Terapia inhalada. Exacerbaciones. Educación sanitaria.


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  268. Relación entre índice de masa corporal y edad ósea en adolescentes
  269. Conducta alimentaria y su relación con el estrés, la ansiedad, la depresión y el insomnio en estudiantes universitarios.
  270. Una intervención piloto para reducir la retención de peso después del parto en la atención primaria de salud en Brasil
  271. Prevalencia de sarcopenia y características de los sarcopénicos en pacientes mayores de 80 años ingresados por fractura de cadera
  272. Programa de nutrición parenteral domiciliaria: 32 años de experiencia clínica
  273. Nutrición enteral domiciliaria: análisis clínico-nutricional de los 10 años de política pública
  274. Crítica de libros: 21 consejos nutricionales para vivir sano
  275. Consumo de bebidas azucaradas y con azúcar añadida y su asociación con indicadores antropométricos en jóvenes de Medellín (Colombia)
  276. El músculo, nuevo paradigma en nutrición clínica
  277. El músculo, paradigma metabólico en la recuperación nutricional
  278. Papel del músculo en el paciente crítico
  279. El abordaje integral del paciente oncológico de edad avanzada
  280. Síndrome de fragilidad y estado nutricional: valoración, prevención y tratamiento
  281. Recuperación funcional del paciente cardiorrespiratorio
  282. La unión hace la fuerza: terapia nutricional y ejercicio físico, una relación imprescindible
  283. Apuntes sobre el coste-efectividad de la terapia nutricional con suplementación oral en la recuperación integral del paciente con DRE
  284. Presentación
  285. Fortalezas y debilidades de la alimentación en la población española del siglo XXI
  286. Dieta atlántica. Nutrición y gastronomía en Galicia
  287. Nutrición y gastronomía en el Principado de Asturias
  288. Nutrición y gastronomía en la comunidad de Cantabria
  289. Nutrición y gastronomía en el País Vasco
  290. Nutrición y gastronomía en la Comunidad Foral de Navarra
  291. Nutrición y gastronomía en la comunidad autónoma de La Rioja. Evolución del modelo alimentario, de la identidad gastronómica y de la valoración nutricional de la dieta
  292. Nutrición, gastronomía y salud en la comunidad de Castilla y León
  293. Nutrición y gastronomía en Aragón
  294. Alimentación, nutrición y gastronomía: tres valores socioculturales para la población de la provincia de Segovia
  295. Gastronomía y nutrición en Cataluña
  296. Nutrición y gastronomía en la Comunitat Valenciana
  297. Declaración de Cartagena. Declaración Internacional sobre el Derecho al Cuidado Nutricional y la Lucha contra la Malnutrición
  298. Nutrición y gastronomía en la comunidad de la Región de Murcia
  299. Nutrición y gastronomía en las Islas Baleares
  300. Nutrición y gastronomía en Extremadura
  301. Peculiaridades gastronómicas y modelo alimentario de la comunidad de Castilla-La Mancha
  302. Nutrición enteral domiciliaria en el paciente con patología neurológica de un área de salud del sureste español
  303. Análisis de menús sin gluten de comedores escolares en granada capital y área metropolitana: ¿son equilibrados?
  304. Asociación entre los hábitos alimentarios de los niños, los parámetros antropométricos y la calidad de vida relacionada con la salud en escolares chilenos
  305. Influencia del tipo de aminoácidos en la formación de precipitados de cobre y azufre en nutrición parenteral
  306. Influencia de la dieta de mujeres mexicanas sobre la calidad nutricional y la presencia de microorganismos benéficos en la leche humana
  307. Manejo nutricional de la demencia avanzada: resumen de recomendaciones del Grupo de Trabajo de Ética de la SENPE
  308. Nutrición y gastronomía en la Comunidad de Madrid
  309. Aspectos gastronómicos, alimenticios y nutricionales de Andalucía oriental
  310. Nutrición y gastronomía en Canarias
  311. Educación para la salud. Nutrición y gastronomía en las ciudades autónomas de Melilla y Ceuta
  312. Conclusiones. Nutrición y gastronomía en las distintas comunidades autónomas. La gastronomía segoviana en el contexto nacional
  313. Asociación de indicadores antropométricos para evaluar el estado nutricional y el riesgo cardiometabólico en adolescentes mexicanos
  314. Abordaje nutricional en esclerodermia: a propósito de un caso
  315. Impacto de la terapia con inmunonutrición oral perioperatoria en pacientes sometidos a cirugía por cáncer colorrectal
  316. All-in-one versus lipid-free parenteral nutrition for premature infants: visual, pH, and particle size analyses
  317. Nutrición y alimentación. Nuevas alternativas en la promoción de la salud
  318. Deficiencia en vitamina D de la población española. Importancia del huevo en la mejora nutricional
  319. Evolución de la información relacionada con la alimentación y la nutrición. Retos de adaptación para y por el consumidor
  320. Valor nutricional de los lácteos y consumo diario aconsejado
  321. Controversias y errores en relación con la nutrición y la lactancia materna. Pautas para la mejora
  322. Problemática nutricional relacionada con la fragilidad y la sarcopenia en personas de edad avanzada
  323. Nutrición como factor epigenético regulador del cáncer
  324. Nutrición en insuficiencia renal crónica
  325. Intervención nutricional en el control de la colelitiasis y la litiasis renal
  326. Valoración del estado nutricional y de la salud ósea en niños con afectación neurológica: un reto en la práctica clínica
  327. ¿El diagnóstico y la puntuación NUTRIC score en pacientes críticamente enfermos con nutrición enteral son factores de riesgo para el tiempo de supervivencia en una unidad de cuidados intensivos?
  328. Décima Lección Jesús Culebras. Nutrición clínica: de la superespecialización a la atención comunitaria
  329. Nutri-Score: el logotipo frontal de información nutricional útil para la salud pública de España que se apoya sobre bases científicas
  330. Evaluación nutricional de mujeres recién diagnosticadas de cáncer de mama en una cohorte del norte de España
  331. La interleucina 6 y la proteína C-reactiva predicen el retraso del crecimiento y la desnutrición aguda en niños y adolescentes con enfermedad renal crónica
  332. Efecto de factores contextuales en la composición corporal de jugadores profesionales de fútbol. Un estudio retrospectivo


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